精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

　　临床表现

　　精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状。

　　（1）感知觉障碍：精神分裂症可出现多种感知觉障碍，最突出的感知觉障碍是幻觉，包括幻听、幻视、幻嗅、幻味及幻触等，而幻听最为常见。

　　（2）思维障碍：思维障碍是精神分裂症的核心症状，主要包括思维形式障碍和思维内容障碍。思维形式障碍是以思维联想过程障碍为主要表现的，包括思维联想活动过程（量、速度及形式）、思维联想连贯性及逻辑性等方面的障碍。妄想是最常见、最重要的思维内容障碍。最常出现的妄想有被害妄想、关系妄想、影响妄想、嫉妒妄想、夸大妄想、非血统妄想等。据估计，高达80％的精神分裂症患者存在被害妄想，被害妄想可以表现为不同程度的不安全感，如被监视、被排斥、担心被投药或被谋杀等，在妄想影响下患者会做出防御或攻击性行为，此外，被动体验在部分患者身上也较为突出，对患者的思维、情感及行为产生影响。

　　（3）情感障碍：情感淡漠及情感反应不协调是精神分裂症患者最常见的情感症状,此外，不协调性兴奋、易激惹、抑郁及焦虑等情感症状也较常见。

　　（4）意志和行为障碍：多数患者的意志减退甚至缺乏，表现为活动减少、离群独处，行为被动，缺乏应有的积极性和主动性，对工作和学习兴趣减退，不关心前途，对将来没有明确打算，某些患者可能有一些计划和打算，但很少执行。

　　（5）认知功能障碍：在精神分裂症患者中认知缺陷的发生率高，约85％患者出现认知功能障碍，如信息处理和选择性注意、工作记忆、短时记忆和学习、执行功能等认知缺陷。认知缺陷症状与其他精神病性症状之间存在一定相关性，如思维形式障碍明显患者的认知缺陷症状更明显，阴性症状明显患者的认知缺陷症状更明显，认知缺陷可能与某些阳性症状的产生有关等。认知缺陷可能发生于精神病性症状明朗化之前（如前驱期），或者随着精神病性症状的出现而急剧下降，或者是随着病程延长而逐步衰退，初步认为慢性精神分裂症患者比首发精神分裂症患者的认知缺陷更明显。

　　大量的研究分析表明遗传因素在精神分裂症的发病中扮演着重要角色。国外研究结果显示，双亲均为患精神分裂症者的子女患病相对危险度为60％。

　　对精神分裂症家系的研究结果显示：亲属中的患病率明显高于一般居民，与病人的血缘关系越近，则患病率越高。人群中精神分裂症的发病率在1％左右，而在精神分裂症患者的后代中则可以高达13％。即使是在不同的家庭环境中生活的双生子，遗传信息几乎相同的单卵双生子的同病率比遗传信息不完全相同的双卵双生子高，同卵双生子的患病一致性平均为56.7％，是异卵双生子病率(12.7％)的4.5倍，是一般人口同病率的35～60倍。对寄养子的调查发现，由寄养长大成年后发生精神分裂症的病人的血缘亲属中，该病的发生率比正常对照组高，而寄养家庭亲属中的发病情况则与正常对照组相接近。

　　精神分裂症是一种多基因遗传疾病，对其病理生理过程有关的基因进行研究，分析相关基因多态性和精神分裂症的相关性，可能为精神分裂症病因学的研究和寻找治疗的新方法提供一些依据。