注意事项：术后1个月内应以休息为主，适当进行活动；术后2-3个月，应适当休息，可进行恢复活动，勿负重活动；术后3-6个月，可以根据恢复情况和心功能，恢复工作和日常生活；定时服用抗凝药和抽血查凝血酶原时间，出院后1个月内，至少每周抽血查凝血酶原时间1次，调整至标准水平后，半年内每月查1次，以后2-3个月查1次； 强心、利尿药的应用：出院后继续服用强心、利尿药等， 3-6个月后可停服强心和利尿药。随访复查：术后3-6个月应到施行手术的医院或就近医院复查，复查内容：胸片、心电图、心脏超声。
　　一、如果您有心律失常怎么办？应当及时休息并到附近的医院进行检查，请医生给予对症治疗。一般来说，房性早博对心脏功能的影响较小，要充分休息和服用洋地黄制剂等药物可予控制；室性早搏则应积极治疗尽早控制，其它心律失常也应及时治疗为宜。凡有心房纤颤的病人，一般术后3个月心脏功能恢复较好的时候纠正心房纤颤。如果您的心房纤颤比较顽固，心脏功能较差或已纠颤1－2次未成功，则不要勉强颤，以免发生危险，而且效果也差，而应继续服用强心利尿药物，对症治疗。
　　二、心脏杂音。 有时在二尖瓣置换术后，在心脏尖部仍可听到轻度舒张期杂音；在主动脉瓣区可听到轻度收缩期杂音。这些杂音通常是正常现象，大多由于人工瓣膜的瓣环较窄所致，对血液动力学无任何影响，所以您不必担心。如果您被置换的是机械瓣，有时您可听到心跳时有金属碰撞声音，这也是正常现象，不必担心。除此之外，如果您或您的医生发现其它杂音或术后早期无杂音， 后来发现有新的杂音，则需进一步检查，以便分析其性质和原因，决定治疗方针。
　　三、术前的症状术后消失不满意或出现新的症状怎么办？ 瓣膜置换术后一般能较明显改善症状，其疗效是肯定的。但是由于瓣膜病是一个复杂的病理过程，加上手术本身的创伤术后早期有时会有一些症状。只要通过您自己的精心疗养和对症治疗后，症状会逐步减轻甚至消失的。至于突然产生的新症状，应及时去医院检查，寻找原因，分清是否为心脏因素，给予对症治疗。瓣膜失灵是极为罕见的，但是也要警惕，一旦证实则应立即对症治疗并与医院联系。
　　四、瓣膜置换病人如果您又患其它疾病需要手术治疗，如拔牙、阑尾炎切除术、人工流产等其它大小手术，应注意以下几点：
　　1、术前判定心脏功能级别，认真维护和提高心脏功能，争取在心功能较好的情况下妊娠分娩或实施手术，心功能不良者不能妊娠；
　　2、麻醉方法要适当，力求麻醉平稳，尽量避免影响心功能；
　　3、长期抗凝治疗的患者，在术前暂停抗凝1周，手术前2天可加用维生素K肌肉注射，这期间可服用短效抗凝药物如肝素钙。手术中严密止血，术后24－48小时在无渗血现象仍可继续抗凝治疗；
　　五、在下述情况应立即就医复查：
　　1、身体任何部位有感染时；
　　2、不明原因的发热时；
　　3、有明显心慌气短，并出现浮肿；
　　4、咳泡沫血痰时；
　　5、巩膜及全身皮肤出现黄疸时；
　　6、皮下出血、血尿等出血倾向时；
　　7、发生新的心律不齐时；
　　8、突然晕厥、偏瘫或下肢疼痛、发凉、苍白现象发生时。
　　六、药物对华法令抗凝作用的干扰
　　1、产生干扰的药物：几种增强或减弱香豆素类药的抗凝作用的常用药物。
　　增强作用：酒精、别嘌呤醇、西咪替丁、类固醇(甾类化合物)、消炎痛 、奎尼丁、水杨酸盐、灭滴灵、磺胺
　　减低作用：维生素K 、安眠药 、雌激素 、口服避孕药、利福平
　　2、药物干扰的处理：有显著干扰作用的应避免使用，如维生素K；有的可用替代药，如用安定取代安眠药，丙磺舒代替别嘌呤醇；需要长期用的如女性避孕药，可在开始加入时，化验几次凝血酶原时间，以决定是否要增加香豆素类用量，停用后再化验几次凝血酶原时间，以决定是否需要减少香豆素类用量，一般并不复杂；短期增加某种药物，如感冒药，临时注射几天广谱抗生素或用氯霉素，则不必调整香豆素类用量，一般不至于干扰很大。
　　七、食物对华法令抗凝作用的干扰
　　影响：病人术后的饮食可干扰香豆素药的抗凝作用，但并非直接，一般干扰很小。经常吃菠菜、青菜、蕃茄、菜花、鲜豌豆等蔬菜量较大，或经常吃较多肉食如猪肝，或水果等，因这些副食晶中含维生素K较多，可使凝血酶原时间减短。但在抗凝剂量调整阶段以后，正常饮食和生活习惯中，饮食对抗凝的影响并不重要。
　　处理：出院后不必改变饮食的习惯，一般不限制饮食，可以改善伙食，改变食物品种，但应避免一个阶段的长期饮酒或酗酒，或者单调地吃一种富含维生素K的蔬菜，几天或几周不变。如能注意避免一般不会出现影响，则不必因饮食而化验凝血酶原时间或调整香豆素类用药量。
　　八、育龄妇女抗凝的特殊问题及其处理
　　月 经
　　术前月经正常的女性，换瓣术后服抗凝剂，大部分病人的经期与经量有些变化，经期基本与术前相似，月经量可较术前增多。为减少出血，近年来已采取来潮前一天起至月经基本干净前一天止，停用华法林；或在月经期服华法林的量较平时减少一半。术前有规则性功能性子宫出血的病人，术后抗凝中经期可延长，经量可增多，但周期可基本不变。如出血量大，可注射维生素K1止血，如反复大出血，每次需用药物止血，可用微波治疗或作子宫切除术。放环避孕的病人与正常妇女放环者相似，月经量一般也增多。
　　口服避孕药
　　口服避孕药可降低口服抗凝药的作用。因此，注意检查凝血酶原时间，及时调整服药剂量，在两类药应用已形成规律后，不需要额外增加化验的次数。
　　妊娠与分娩
　　1、继续妊娠
　　换瓣术后血液动力学与心功能明显改善，对已怀孕或希望生育的已婚妇女，可允许在换瓣2―3年后妊娠。置换机械瓣病人，由于服用香豆素类药抗凝。香豆素类可通过胎盘屏障进入胎儿体内，在怀孕后前3个月，尤其是6～13周，有引起畸胎的危险。因此，可于怀孕后前3个月即使用肝素和前3个月最后2周用肝素抗凝。因肝素分子大，不透过胎盘。但应用肝素须住院，长期使用不便，不能推广应用。在妊娠期间，胎儿可发生早产、死胎或出生后死亡。死亡原因为胎盘剥离、内出血或脑出血。在怀孕期间由于母体可能处于高凝状态， 易并发血栓栓塞。因此，应定期检查凝血酶原时间，并按检查数值调整增加服药量。调整适当，可使母体与胎儿的危险发生率降至很低的程度。母体心脏负担增加，则可用强心、利尿治疗予以改善。
　　2、中止妊娠
　　瓣膜置换术后长期抗凝治疗的病人，如心功能恢复较差，血液动力学改善迟缓，如术前心功能Ⅳ级，术后改善至Ⅲ级或仍为Ⅳ级的病人， 由于妊娠后的生理改变可使心脏负担加重，病人经常受怀孕后凝血机制处于高凝状态与循环超负荷的威胁，应予中止妊 ，娠，而且最好在妊娠后第3个月以前完成。中止妊娠手术较为简易，对病人的损害较小。中止妊娠时的抗凝处理为术前停服抗凝剂2～3天，在检查凝血酶时间正常后手术，术后48h开始恢复抗凝。
　　3、围产期的抗凝治疗
　　预产期前1～3周病人可住院，在住院期间停服抗凝剂，改用肝素抗凝。如发生早产，母体与胎儿也较为安全。如不停用口服抗凝剂，则宜采用剖腹产方法。经脐静脉给新生儿注射维生素K15mg。应放弃母乳喂养，因母乳中含抗凝剂。术后48～72h重新开始抗凝治疗。个别换瓣后妇女仍自然分娩，应十分谨慎。