从科学意义上讲，癫痫手术和其它手术一样，不存在100％的安全。任何治疗方法安全与否都是相对而言，同时不能离开疗效而谈风险。目前术前检查已相当完善，手术器械相当精良，手术危险性已相当小，术后引起出血、感染的几率不足1％，且属可治性的；术后早期出现可逆性肢体力弱的几率不足0.5％。另外要认识到，如同化疗治肿瘤一样，目前所有抗癫痫药物均不具有特异性，除作用于引起癫痫发作的脑细胞外，尚作用于其它正常脑细胞，只有致痫灶切除手术是特异性针对致痫灶的治疗方法。
　　癫痫能彻底治愈吗
　　癫痫能否完全治愈是病人和家属最为关心的问题。遗憾的是，由于癫痫是由多种原因导致的慢性脑功能疾患，而世界上至今还没有什么治疗手段能逆转这种损害，因此对大多数癫痫难以达到完全治愈的目的，只有致痫灶非常局限而又位于非重要功能区可以妥善切除的病例，才有彻底治愈的可能，但事实上，大多数癫痫病人的致痫区比较广泛，且有重要功能，不可随意切除。当然，也有一些儿童良性癫痫，属于年龄相关性自限性疾病，本身预后良好，随着年龄的增长可自行痊愈。
　　一般而言，无论抗癫痫药物还是手术治疗，目的在于有效地控制癫痫发作的症状，尽量减少反复发作对大脑的进一步损害，努力恢复正常的学习、工作和生活，最大限度地提高生活质量。大多数癫痫病人对抗癫痫药物反应良好，可以使癫痫得到缓解，但其中只有少数人可以在逐步停药后不再发作。对于药物控制不理想的癫痫病人，可以通过手术治疗缓解病情，但多数人术后仍需要持续服用适量的抗癫痫药物，一味追求致痫区的切除程度而不顾及术后神经功能状态的做法是不理性、不科学的。
　　癫痫的术前评估
　　癫痫手术前要进行详细的术前评估。首先医生要向患者本人及亲属详细了解癫痫发作病史、用药情况等，明确药物治疗确实效果不好，为顽固性癫痫。然后进行视频脑电图监测。视频脑电图是患者在住院的情况下进行，记录脑电图的同时对患者进行实时录像，可进行24小时甚至数日记录，记录到患者的癫痫自然发作，这样可以客观地分析发作表现及发作时癫痫放电从何处开始。另外一个常规检查是进行高分辨率磁共振扫描，磁共振可以发现脑内的微小病变，但癫痫外科又不同于一般脑外科，磁共振所示病变不一定就是引起癫痫的病变，需要根椐发作类型及脑电图结合起来进行确定致痫灶在脑的什么部位。有时上述检查尚不够，可能需要将电极直接放在脑表面和其深部进行脑电图记录才能确定。其它一些检查如SPECT、PET对一些复杂病例亦很有帮助。所以不同病例，术前检查可有差异。目前我院在癫痫的术前评估方面已具备和欧美发达国家不相上下的硬件，如拥有长程视频脑电监测设备、高分辨率磁共振、PETCT等，癫痫中心在癫痫的外科治疗方面已累积相当的成功经验。