三叉神经痛患者张某，今年58岁，10年前患者无明显诱因的出现右侧面部疼痛，开始时为右侧面颊部靠近鼻翼处，呈短暂性锐痛，反复发作，呈电击样和针刺样疼痛。后发作逐渐频繁，部位从右侧口角以上致眼裂以下不定。前往当地其他医院诊断为三叉神经痛，给予口服卡马西平治疗。开始时患者疼痛发作口服一片，疼痛能缓解，但之后发作频繁，每日口服卡马西平，1片／次，2次／日，疼痛基本能控制。尽管如此，症状仍在逐渐加重，张某说话、吃饭、刷牙时均可诱发疼痛，发作十分频繁，几乎不间断，口服卡马西平也不能完全控制，休息后可稍好转。第四军医大学唐都医院功能神经外科李楠

        患者尝试其他方法治疗，如针灸，局部封闭治疗等，均不能完全缓解。今为求手术治疗，蒋某特到我功能神经外科就诊，门诊以“三叉神经痛”收入科。

        微血管减压术在全麻的情况下，于患者左侧乳突后入路，切口长约8cm，刀切头皮至皮下，电刀分离肌肉至骨膜。牵开器牵开，暴露颅骨表面，颅骨钻3孔，咬骨钳咬开颅骨成2.5cm*2.5cm大小骨瓣，骨窗大小约3.5cm*3. 5cm，注意保护磺窦及乙状窦。“十”字切开硬膜，释放部分脑脊液，向后牵开小脑半球，分离暴露左侧三叉神经，见其周同血管附着压迫，仔细分开后，垫入小块垫片。术区严格止血，无活动性出血后，缝合硬膜，并用人工硬脑膜修补。连接片还纳固定骨瓣，分层缝合筋膜、肌肉、皮下及皮肤。手术顺利完成。

        手术治疗后张某面部三叉神经痛的情况明显好转，疼痛完全消失，手术效果明显。身体恢复良好。

        微血管减压术治疗三叉神经痛原理介绍

        微血管减压术治疗三叉神经痛的原理是通过在先进的显微外科技术下，观察并找出压迫面神经的责任血管，然后移开该责任血管，责任血管与面神经间插入特殊材料的垫片，从而达到术后面部疼痛消失。

        微血管减压术治疗三叉神经痛不仅能达到彻底治疗的目的，同时，微血管减压术还是一种微创手术，手术不伤害面部的任何神经组织，保留神经完整性及其功能性，比起中医的针灸，过去的封闭针、伽马刀等外科手术，安全性要高出很多。