流行病学:
肾癌约占成人恶性肿瘤的2%-3%,各国或各地区的发病率不同,发达国家发病率高于发展中国家。我国各地区肾癌的发病率及死亡率差异也较大,根据全国肿瘤登记年报,统计2005年至2009年全国34-72个登记点,肾癌的发病率分别为3.96/10万、4.44/10万、4.64/10万、5.08/10万、4.5/10万,死亡率分别为1.38/10万、1.4/10万、1.47/10万、1.52/10万、1.46/10万。男女患者发病率比例约为1.83:1;城市地区是农村地区发病率的4.31倍。发病年龄可见于各年龄段,高发年龄50~70岁。
病因学:
肾癌的病因未明。其发病与遗传、吸烟、肥胖、高血压及抗高血压治疗等有关(证据水平IIa),遗传性肾癌或家族性肾癌,占肾癌总数的2%-4%。不吸烟以及避免肥胖是预防发生肾癌的重要方法(推荐分级B)。非遗传因素引起的肾癌称为散发性肾癌。
肾细胞癌是危害严重的常见恶性肿瘤, 20-30% 的患者就诊时就已经出现远处转移。过去,一旦患者被确诊为“转移性肾细胞癌”且无法手术切除,似乎就像收到了“死亡通知书”。但近几年,这一局面被大大改善,靶向药物为晚期肾癌患者带来了更多生存的机会与曙光。
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