老年性黄斑变性(age-ralated macular degeneration, AMD)亦成年龄相关性黄斑变性，在欧美发达国家是65岁以上老年人的主要致盲眼病之一，在我国随人口老龄化发展，AMD日益成为重要致盲的原因。我国的一项调查结果显示50岁以上人群的AMD患病率为15.5％，70岁以上者患病率高达21％。而且随者人口不断老龄化，AMD患病率和绝对人数将会增加。

　　老年性黄斑变性分为非渗出性(干性)和渗出性(湿性)两种，主要区别在于眼底是否有出血，渗出和水中。主要表现是视物模糊，视物变性扭曲，中心视野暗点，视力逐渐下降，阅读困难。有的病人感觉眼前黑影，闪光，甚至有复视。当伴有黄斑中心凹有出血，渗出时，视力可突然严重下降。干性AMD较湿性AMD预后为好，视力下降至0.1或0.1以下者 ，萎缩型(干)占22％，渗出型(湿)占60％。但随年龄和病程发展，干型可随时转变成湿型。

　　AMD可能病因：

　　(1)年龄是主要原因，随年龄增长衰老因素增加，脉络膜循环障碍，视网膜营养不足，抗氧化能力下降，黄斑损伤的修复能力衰减，造成AMD随年龄日益增多。

　　(2)遗传因素，一系列研究表明，AMD和遗传相关。

　　(3)全身因素如高血压，高血脂，高血糖，心血管疾病有关。

　　(4)吸烟，肥胖，血清抗氧化水平，阳光照射等也是造成AMD的原因。

　　中医认为本病主要因年老体弱，脏气虚衰或先天禀负不足，脾肾两虚以及肝郁火旺，痰湿化热为发病的主要因素。脾主气主运化，脾气虚则运化不能，气血津液化生不足，肾气虚则鼓动无力。主水及藏精的功能失职导致水液或痰湿潴留。本病早期所表现的玻璃膜疣之病理产物多由此而生。

　　痰湿郁久易化火灼伤血络，又因肝主藏血，肝郁血气不足，不能荣目，肝气不调郁久生热，化火伤络，此外脾虚不能统血，亦可致血不循常道而溢于络外，血瘀络外而成瘀，痰瘀互结加重病情，致本病中后期出现痰湿、肝郁、血瘀，错综复杂的临床表现使眼底反复性出现渗出，出血以及新生血管和瘢痕形成等病理表现，所以治疗难度很大。