很多帕金森病人在手术前后都会关心手术前后药物该如何调整的问题,下面我就他们关心最多的若干问题做如下解释。首都医科大学宣武医院功能神经外科李建宇
手术前病人应该如何服药?
我们的意见是手术前用药一定要足量,就是一天中尽量让“开”状态的时间延长。就算病人出现了“开/关”现象、异动症,也没关系。因为手术后这些副作用就基本消失了。
2. 帕金森病人手术后该不该用药?
回答是肯定的。虽然,帕金森病人手术后震颤、僵直和迟缓都有不同程度的改善,但是如果完全停服抗帕金森病药物,病人就会出现浑身无力,没有精神的表现。主要是因为体内缺乏了多巴胺类递质造成的。
3.帕金森病人手术后药物可以减少吗?
这要具体情况具体分析。如果手术前药物的剂量能让您一天的状态都很好,也就是说药物剂量充足,那手术后应该可以减少四分之一甚至一半的药量。如果手术前药物服用的就很少,一天中“开”状态的时间很短,那手术后减药的可能性就比较小,或者减不了那么多的药物。
4. 手术后抗帕金森病药物的种类需不需要调整?
如果手术前服用的药物种类达到三种以上,手术后一般可减少服用的种类。这样既可以达到治疗的目的又可以方便病人。
5. 手术除了会改善病人的运动症状外,还会对哪些症状有改善?
手术主要是改善病人“关”状态的运动症状,对吞咽、语言和平衡障碍的问题没有疗效。另外可以改善的就是因为药物带来的副作用,例如异动症、“开/关”现象。
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