1问：慢性乙肝患者为何要抗病毒治疗?

　　答：慢性乙肝患者治疗的目的主要是通过有效的抗病毒治疗，阻止乙肝病毒复制，达到停药后持久的e抗原(HBeAg)阴性、HBVDNA转阴，ALT正常，刺激免疫系统产生针对乙肝病毒的e抗体(HBeAb)，最后产生表面抗体(HBsAb),标志着患者完全康复，没有炎症。乙肝治疗的长远目标是防止肝硬变和肝癌等远期并发症，保护患者的健康，延长患者的寿命。

　　2问：何谓抗病毒治疗?有哪些药物?

　　答：抗病毒治疗就是指为了达到保护肝细胞，恢复肝功能，预防肝损伤，通过药物清除病毒或抑制病毒，控制病毒的复制和由此而带来的对肝脏的损害。目前，国际上公认的用于慢性乙肝抗病毒治疗的药物主要有两类：干扰素和核苷类似物。

　　3问：抗病毒治疗的药物有哪些优点和缺点?

　　答：干扰素和核苷类似物优缺点比较表

　　干扰素

　　核苷类似物

　　优点

　　调动免疫及抗病毒双重作用

　　HBeAg血清转换率高

　　疗程相对较短，停药后疗效稳定

　　远期效果肯定，可延缓肝硬变进展，降低肝细胞癌的发生率

　　口服、安全性好

　　抑制HBVDNA复制能力强

　　肝功能失代偿的患者也可应用

　　缺点

　　不良反应相对较多，需要医生正确处理

　　患者依从性和耐受性较差

　　肝脏储备功能较低的患者慎用或禁用

　　需要认真选择适合的治疗患者

　　HBeAg血清转换率低

　　停药后大多数复发，需维持治疗

　　长期应用有病毒变异而发生耐药，出现临床复发反弹

　　4问：如何看待抗病毒治疗的重要性和效价比?

　　答：慢性乙肝患者抗病毒治疗对于预防肝硬变和肝癌非常重要，抗病毒治疗的花费相对于不治疗导致的并发症的治疗、甚至肝移植的费用要低很多，这样看来，抗病毒治疗的花费更值得。

　　5问：抗病毒治疗开始前应该做哪些准备?

　　答：治疗开始前需要对患者进行全面的评估，包括完整的生化检查、血清学检查和HBV复制状态等。与患者进行充分的沟通非常必要，对患者的生活方式如活动、饮食、饮酒、危险行为和导致合并其他肝病病毒感染的劝告等。周密计划，仔细随访、长期监测。