肠梗阻是肠内容物正常运行和通过发生障碍,是外科常见的急腹症之一。我院普外科引进肠梗阻导管微创治疗肠梗阻技术,并与传统中医相结合,相辅相成,提出肠梗阻的中西医结合微创治疗模式,利用肠梗阻导管对肠腔进行有效减压,通过导管灌注特色中药及中药灌肠,攻下通肠,行气导滞,另外中药包热敷活血化瘀,促进肠功能恢复,具有治疗周期短,见效快,创伤小等特点,填补我省空白。
肠梗阻导管治疗肠梗阻,源自日本,自2004年国内开始开展,其原理是将导管插入梗阻部位,对梗阻上方的肠内容物直接进行减压吸引。导管长3 m,管身由医用硅橡胶制成,生物相容性优越。经透视下置入或经胃镜下置入小肠。 进行有效肠道减压及药物灌注。
术前见阶梯状气液平 引流后24小时,气液平消失
肠梗阻导管结合中医药治疗肠梗阻的优势
(1)肠梗阻导管前进的过程中起到重锤牵引作用,而且富于柔软性,即使遇到肠弯曲和肠皱襞也容易滑脱,容易达到远端肠管。
(2)肠梗阻导管侧孔设置,可对气囊前及后肠内容物吸引,有效减轻肠道压力。
(3)肠梗阻导管长度可达300-10000px,能够对消化道全程减压。减轻肠壁水肿。
(4)有效利用功能肠管,早期肠内营养,避免单一肠外营养的并发症,为后期确定性手术创造条件,减少并发症的发生。
(5)经导管进行消化道造影,确定梗阻位置,造影诊断,及时手术,避免盲目的保守治疗,延误治疗时机。
(6)通过导管灌注中药及中药灌肠,避免对胃的刺激,直接作用于肠道,充分发挥传统中医药治疗的优势。
传统中医药治疗肠梗阻以通里攻下,清热解毒,理气开郁为主,结合针灸,中药灌肠,中药包热敷等治疗方法,我科应用我院的健胃清肠合剂,茴香枳术汤等特色制剂的中医药综合治疗在肠梗阻的治疗中取得良好疗效。中西相结合,互取其利,应用肠梗阻导管进行减压,胃肠引流量明显多于普通鼻胃管,胃肠道水肿消退明显,缩短肠腔高压时间,及时缓解肠梗阻腹胀、腹痛的症状,同时经导管灌注健胃清肠合剂,茴香枳术汤等特色制剂,直接经肠道粘膜吸收,清里攻下,行气导滞,肠壁水肿减轻及肠道功能恢复更快,适用于各种类型肠梗阻的治疗。
相关文章