椎间盘是两个椎体间的连接处，由纤维环、上下软骨板及中间的髓核构成。在某些情况下，可能出现纤维环膨出，甚至破裂、髓核突出，一旦突破后纵韧带、进入硬膜外前间隙、压迫到神经， 就会出现腰腿痛。就是我们常说的椎间盘突出症。

　　症状严重的病人，传统上采用手术，骨科手术已造福人类近百年。但创伤大、破坏脊柱稳定性、费用高、住院时间长等问题让部分患者望而却步;可以理解，是个人都怕开刀，除非他不是地球人!

　　社会需要是发明、创新的动力。60年末，美国一位学者根据髓核的化学成份，提出了微创治疗的设想： 就是发明一种药，打到里面就地溶解髓核，这样创伤小、疗效还高。这个药就是胶原蛋白水解酶，简称胶原酶，这种治疗就叫胶原酶溶核术。“但”――临床试验结果并不象他们想像的那样，而且还出了几起医疗事故而被FDA早早判了死刑。为什么呢?

　　因为他们是将胶原酶注射到盘内了，而突出的髓核是在盘外，打错地方了!“效果”当然好不了!另外盘内注射、大量髓核被溶解，引起椎间隙、变窄，那比椎间盘突出问题还严重!所以直到现在美国医生都没搞起来胶原酶溶核术。“药”是好药，就看咋用了。

　　1993年，我科创始人王执民教授带领我们潜心研究脊柱结构，在国内外首次提出：胶原酶“侧进路 盘外注射法”治疗腰椎间盘突出的新设想。

　　我们是咋做的呢? 患侧卧位，影像引导下，经皮、椎间孔穿刺，针尖穿到相应椎体后下缘，注入造影剂，证明针尖位于硬膜外前间隙，然后缓慢注射胶原酶直接溶解压迫神经的髓核，拔针、仅留一个小针眼，简单包扎就行了。

　　这样，既溶解了压迫神经的髓核，又没破坏椎间隙，一举两得!

　　这个方法的优点不言而喻!创伤小、直接处理髓核、不破坏脊柱稳定性、同时酶可不象某些人，它具有高度的专一性，保证了周围组织的安全。

　　经过多年实践，西安唐都医院介入科国内第一个总结出“胶原酶盘外溶核术”的最佳适应症是：纤维环破裂、髓核突出幅度5mm内、压迫神经、、突出物没钙化，同时排除其他腰腿痛原因。他们的理论已被介入专著广泛采用。2003年中央台《健康之路》为我们做了专题节目。

　　青海某藏族自治州的一位主要藏族领导突发严重腰腿痛， CT显示纤维环破裂、髓核突出达12mm，保守治疗无效，医生建议骨科手术。但一周后，是该州50年大庆。特殊的维稳时期决定了她不能马上开刀、而且还要尽快站起来、走出去工作。

　　5mm的界限是不是就“不能”突破呢?我们研究发现，突出虽然超过5mm最佳适应症，但椎管宽大、髓核仅仅压迫神经根，完全可以用我们的微创术努力一下。

　　在征得同意后，我们果断采用“侧进路盘外注射法”治疗。奇迹出现了，患者术后几小时疼痛就明显缓解了，三天出院，投入工作。

　　三个月后复查，突出髓核明显缩小。 经过一定数量的总结，我们又给全国同行提出了超过5mm也可酌情治疗的 “相对适应症”概念。

　　臭氧以往是空气消毒用的，但它还有其它功效，它能让粘多糖变性、脱水、孪缩。我们知道：髓核的化学成分里有“粘多糖”。我们把臭氧引入椎间盘治疗，设计出“中心开花”、“农村包围城市”的 “双管齐下”术式：盘内注射臭氧，气体从破裂口出来、在突出髓核的内部向外扩散、脱水孪缩，犹如中心开花; “盘外注射胶原酶，让它由突出髓核表面向里浸润溶解，犹如农村包围城市”。我们给它起名叫 “盘内臭氧减压术加盘外胶原酶溶核术”。