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糖尿病将成为21 世纪世界上威胁健康的最大问题。首都医科大学宣武医院健康体检中心赵静

运动可以减轻外周组织对胰岛素的抵抗,提高肌肉组织对葡萄糖的利用率,调节糖代谢,降低血糖,减少尿糖; 促进脂肪组织分解,纠正脂肪代谢紊乱,减少体内脂肪,降低血脂,调节体重而减肥; 提高体力,促进健康,预防和控制感染及其它并发症的发生。

2 型糖尿病患者血糖比较容易控制,运动疗法尤其对适合2 型糖尿病的肥胖病人。

1 型糖尿病患者应在病情稳定、血糖得到有效控制并征得医生同意的前提下再考虑参加运动。

运动形式：以有氧运动为主的慢跑、游泳、健身操、太极拳等运动。

运动强度：运动强度达到60%～90%的最大心率。对不经常参加锻炼者, 要先进行一段时间的低强度运动, 然后再在身体允许的情况下增加运动量。

运动频率：至少3～5 d/周。

运动持续时间：20～60 min/次/d, 包括运动前5～10 min 的准备活动及运动后至少5 min 的放松活动,运动中有效心率的保持时间必须达到10～30 min。

运动的时间带：2 型糖尿病患者的运动一般安排在餐后1～ 2 h 内进行,其降糖效果最好。1 型糖尿病患者运动的时间最好选择早晨, 在胰岛素使用前进行，以避免出现低血糖反应。

注意事项：

如果血糖 < 5.6 mmol/L , 运动前适当加餐; 如果血糖在5.6～13.9 mmol/L , 可以参加运动; 如果血糖>13.9 mmol/L , 延迟参加运动。

药物使用：至少在运动1 h 前使用胰岛素; 减少磺脲类降糖药和拜糖平的使用量; 根据低血糖发生的频率和低血糖水平情况, 同医生探讨如何降低胰岛素和口服降糖药物的使用量。

常见的不良反应 ：

糖尿病患者锻炼过程中出现的最明显的并发症就是低血糖反应, 1 型比2 型糖尿病患者更容易发生。

糖尿病患者在参加一个新的运动项目时都要根据自身情况监测血糖, 不断摸索合理的用药剂量和饮食习惯, 以便达到理想的血糖控制水平, 避免低血糖的发生。

糖尿病患者在锻炼后还要注意一个潜伏的危险―延迟性低血糖。 所以要做好准备工作，比如随身携带糖块，巧克力，以备不时之需。