时间:月经干净后5~7天为宜 地点:光线充足、温度适宜的洗浴间、卧室均可
1、视诊:脱去上衣,在明亮的光线下,面对镜子做双侧乳房视诊:双臂下垂,观察两边乳房的弧形轮廓有无改变、是否在同一高度,乳房、乳头、乳晕皮肤有无脱皮或糜烂,乳房表面是否有橘皮样的水肿、酒窝样的凹陷、肿物凸痕,乳头是否提高或回缩。然后双手叉腰,用力按压,使胸部的肌肉绷紧起来,身体做左右旋转状继续观察以上的变化。乌鲁木齐市妇幼保健医院乳腺外科张建军
2、触诊:采取立位、坐位、仰卧位均可。检查时用食指、中指及无名指的第一节指腹在乳部组织上做小圆圈运动,以检查是否有硬块。划小圆圈时,指尖紧贴皮肤按摩,不要离开皮肤。可以用润肤霜或爽身粉涂抹乳部按摩,或浴后在湿润的皮肤上按摩。大部分的乳腺肿瘤发生在乳房外上部,检查范围应包括所有的胸部组织,由腋下开始,延伸至乳房下的肋骨,横至前胸骨,向上经过锁骨,然后横过前肩,回到腋下。用左手检查右乳,而右臂弯曲成直角向上平放。然后用右手检查左乳,重复同样姿势。检查完乳房后,用食指和中指轻轻挤压乳头,观察是否有异常的分泌物,通过检查,如果发现肿块或其他异常要及时到医院做进一步检查。检查乳部每一步分时,要用不同程度的压力:先用轻微的压力,再用中等的压力,然后加强压力,直至检查遍及整个乳部组织。切记不要用手指抓捏乳腺组织,人为造成肿物错觉;不要漏查某一部位,以防错过发现肿瘤的机会。
为防止检查部位遗漏,可按照一定固定的顺序进行检查如:
1、分区法:从乳房上方顺不同分区逐渐移动检查,按外上象限(包括乳尾及腋下)、外下象限、内下象限、内上象限、中央区(乳头、乳晕区)顺序系统检查有无肿物。
2、同心圆法:同心圆触摸开始时沿着乳房外侧的大圆圈进行触摸,同样用手指围绕着乳房画一些小圆圈,逐渐向乳房中心移动直至到达乳头。
3、钟表法:放射状触摸在脑海中将乳房想象成钟表。从乳头向12点钟方向开始触摸,然后再向1、2、3……点钟的方向触摸,并以此类推,直至将整个乳房都检查一遍。
4、带子法:上下触摸将乳房想象成一系列垂直的“带子”用手指沿着每一条“带子”上下触摸,在围绕乳房进行触摸的过程中,用手指画一些小圆圈,直至将整个乳房都检查一遍。
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