室间隔缺损的外科封堵已经被临床所接受，因其术中操作的风险小而得到了患者的认可，已经逐渐将内科封堵取代。经食管超声在术中监测发挥着重要的价值。患者在麻醉后将食管探头放入患者食管内，术前诊断室间隔缺损的位置，确定室间隔缺损的位置，特别注意干下型室间隔缺损不能进行封堵，缺损基底部大于10mm的患者尽可能不进行封堵，对于靠近流出道的高位室间隔缺损（嵴下型和嵴内型）要选择偏心性的封堵伞，这样可以不影响主动脉瓣的功能。超声在监测导丝的进入和鞘管的进入以及封堵器是释放过程中都发挥着重要的价值。在术后 即可对封堵器的位置和比邻关系作出及时准确的评价。上图是一个室间隔缺损术后的患者，强回声的是封堵器。内蒙古医科大学附属医院超声诊断科张小杉