自彩色超声广泛应用以来，胆囊结石的诊断率已高达到95％一98%。与此同时．胆囊内酷似结石、以小的实质性突起为表现的一组病变的诊断率也随之增加：临床上以其形态酷似“息肉”而称其为‘‘胆囊息肉样病变”。由于病灶小，真性息肉的比例不大，所以也称之为胆囊内“小隆起病变”。赤峰市第二医院普外科张德生

    1．病因与病理  胆囊息肉患者多有不进食早餐的习惯。胆囊息肉样病变在胆囊切除术中的发现率差异极大，可达0.004％一10％，在超声检查中的发现率为0．9％一10．2％。其病因尚不完全清楚。男女性发病率无明显差异．胆囊息肉样病变患者中，女性发生恶变者约为10％，男性仅1．6%左右。

    胆囊息肉样病变的病理类型比较复杂，既有肿瘤(8％一27．4％)也有非肿瘤(92％一72．6％)．既有良性也有恶性；根据目前有关胆囊息肉样病变行胆囊切除术的资料分析，主要病理类型有胆固醇性息肉约占50％一75％；炎性息肉约占4％一17％；腺瘤样增生约占4％一17％；腺瘤 (包括单纯性和乳头状)约占6%一17％；腺肌增生约2％及腺癌2％一5．3％。

    2．临床表现  大多数无症状，仅在体检或胆囊切除中被发现；少数有上腹不适、腹胀、消化不良或上腹疼痛等。合并胆结石和慢性胆囊炎可表现典型胆囊结石症状，胆囊颈部病灶可造成胆囊肿大等急件胆囊炎表现。病变脱落则可能阻塞胆囊管，引发胆褒积水、胆绞痛、胆道出血或胆管炎。

   3.治疗：择期行腹腔镜胆囊切除术，手术安全，无痛，创伤小，恢复快。术后一周即可康复回家。术后无任何并发症。