1、关于成功率
房颤消融术是治疗房颤最有效的治疗方法,但,成功率目前仅仅75%左右。
为啥?我来解释下……90%左右的特发房颤始发于肺静脉,异常的电信号由肺静脉传至心房,然后诱发房颤。消融手术的原理就是在肺静脉周围消融一个圈,阻断肺静脉与心房之间的电传导。但,这个圈很难划完美,难免会有不连续的点,所以这个手术时间较长,应用器械很多造成花费很高,但,第一次手术的成功率也就平均75%。理论上,手术无数次,成功率也只是接近90%,因为前面说过,只有90%的特发房颤与肺静脉相关。可是,目前尚无好的术前检查能够识别哪些病人与肺静脉相关或无关。北京阜外医院心血管内科王靖
2、消融后,为啥感觉发作比以前还多?
前面讲的手术原理清楚了,您也可以想象,消融手术后心房有不小的损伤,它需要时间愈合。此时,由于水肿的原因,消融线两侧的电传导分分合合,造成心律似乎比之前还乱,但不用紧张,随着时间推移大多数患者的心律会渐渐平稳。所以医生会等三个月后再判断手术是否成功。正因为此,会让您术后口服抗凝药物,防止心脏“损伤”长血栓,会让您口服治疗房颤的药物,让术后早期心律失常少些。
还有,让你吃两周减少胃酸的药物的目的是为了让消融手术中由于临近心房而受到“株连”的食道有个恢复的时间,同样的道理,术后两周不要吃硬的,带刺的东西。
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