痛风是一种嘌呤代谢障碍性疾病，主要是由于血液中的尿酸水平增高引起。人体就像一个时刻运动的机器，不断地进行新陈代谢，为各组织器官的正常功能提供能量，同样也会时刻产生代谢废物。这就好比汽车，汽车不断的利用汽油生成推动自己前进的能量，同时也会产生废气和水。尿酸就是嘌呤的代谢废物。如果由于某种原因导致尿酸的生成增加或排出减少，血液中的尿酸浓度就相应的增高，形成高尿酸症。尿酸以结晶的形式沉积于我们身体各个部分，引起这些部位的异物炎性反应，从而导致疾病的发生。最常见的是沉积在关节、软骨和肾脏等组织器官中，因此痛风常见的症状是关节炎，其次是痛风引起的肾病。痛风性关节炎非常疼痛，而且时间长了可以导致关节畸形，危害比较大。贵州医科大学附属医院皮肤科卢彬

//小贴士：

嘌呤是存在人体内的一种物质，是DNA和RNA的基础成分，以及一些酶的组成成分之一。它在人体的代谢调节，能量供应等方面发挥着重要作用。嘌呤在人体内最终会代谢成尿酸，随尿排出。但是尿酸的溶解度较小，体内的尿酸稍微增加或者排出减少，就可能导致血液内的尿酸增多。如果尿酸超过血液能溶解的最大量尿酸，尿酸就会以结晶的形式沉积下来。

新陈代谢：机体从外界吸取营养物转变为自身物质，同时将自身原有物质转变为废物并排出到体外，一个不断更新的过程。

代谢障碍：在新陈代谢过程中，由于某种原因导致代谢产物的增多，机体无法成功的把这些所产生的废物排出体外，最终会对身体产生不良后果。同样，由于机体的某种原因导致合成的营养物质减少，这也叫代谢障碍。

1、   痛风是怎样发生的

痛风可以分为原发性和继发性两种。原发性痛风25%的有家族史，为常染色体显性遗传。主要是因为嘌呤代谢过程中的部分酶出现异常，导致尿酸生成的增多。而继发性的是由于各种肾病导致肾功能降低，使体内的尿酸排出减少所致。

//小贴士：

染色体是由脱氧核糖核酸、蛋白质和少量核糖核酸组成的线状或棒状物，是生物主要遗传物质的载体。人正常染色体为23对，其中有22对条是常染色体。还有1对是性染色体，决定人是男还是女。每孩子的染色体，一半是来自父亲，一半是来自母亲。父亲或母亲任何一方的常染色体上有致病基因，如果传给了孩子，那就发病，叫常染色体显性遗传。

2、 痛风都有什么症状

95%痛风发生于是中年男性，女性发病很少，并且症状也较男性轻。但是绝经后女性发病机率可以增加。痛风最主要的症状是关节炎，其次是痛风性肾病。也可以累及其它器官引起相应的疾病。

//小帖士：

雌激素能促进尿酸排泄，并有抑制关节炎发作的作用。女性体内含有较多的雌激素，所以女性痛风的发病机率就很小，但是绝经后女性体内雌激素水平会降低，也就导致了绝经后的女性痛风的发病机率就增加。男性体内虽然也含有雌激素，但是与女性相比量极少，所以绝大多数痛风发生于男性。另外动物内脏及海鲜等食物中嘌呤含量较多，男性进食这些食物的机会大。再加上饮酒，尤其是啤酒，更是火上浇油。这些原因也导致了男性易患痛风。

2.1 关节炎关节炎是痛风最常见与最主要的症状，主要表现为关节的红、肿、热、痛。一般经历无症状期，急性关节炎期和慢性关节炎期。

2.1.1 无症状期自我没有任何感觉的时期，只是血液中尿酸浓度增加，一般是尿酸浓度在298～357μmol/L以上

2.1.2 急性关节炎期多见于原发性痛风，可由过度劳累，精神紧张，外伤，感染或者酗酒等因素诱发。发病比较急，主要是[趾、踝、膝、腕、肘、和手足的小关节红肿，灼热和疼痛。发病关节不能正常活动，一活动就剧烈疼痛。全身可以出现发热，怕冷，头痛，浑身没劲，不想吃东西等症状。该病一般是夜里发作，天亮后发热程度减轻或者消退，并且疼痛的症状也减轻，但是到了夜晚就会又发作，如此反反复复。如此经过几天或者几周，上述发作会逐渐停止，关节疼痛减轻，可能出现发痒，有时会出现关节表面的皮肤掉皮。

2.1.3 慢性关节炎期痛风性关节炎首次发作后，会出现缓解期，症状明显减轻或没有什么症状。但是缓解期过后会重新发作。如此反复，经过5～10年的时间形成慢性痛风性关节炎。关节会因为软骨或者骨的破坏，发生关节的畸形和僵硬。一半的患者皮下会出现结节(疙瘩)。这是由于尿酸盐沉积于皮下形成的痛风石。多见于耳部和手指或脚趾的关节，以及肘后和膝盖前的软组织内。痛风石表面皮肤一般是橙红色，黄或者白色，没有感觉或者有剧痛。摸上去比较硬。如果痛风石比较大，可以发生破溃，排出一种白色类似石头样物质。

2.2 痛风性肾病由于尿酸是经过肾排泄，所以血中的尿酸持续性增高，尿酸的结晶也会沉积于肾中，导致肾病。研究表明，痛风性肾病与病程和治疗有密切关系。由此有了痛风一定尽快就诊治疗，如长期拖延，不仅可以导致慢性关节炎，发生关节变形，还可以导致肾病。肾病早期仅有轻度单侧或双侧腰痛，并有夜尿、多尿。以后会出现轻度浮肿和中度血压升高。最后发生肾衰竭，部分患者可能因此而死亡。

//小贴士：肾是人体的主要的器官之一。中医认为肾为五脏之一，其主要生理功能是藏精，主生长发育和生殖、主水和主纳气，并与骨、髓、耳密切相关。解剖上看到肾脏是实质性器官，位于腰部，脊柱两旁，左右各一。其外侧缘隆凸，内侧缘中部凹陷，形似扁豆。红褐色，约长10-12厘米，宽5-6厘米，厚3-4厘米，重120-150克。左肾较右肾稍大，且位置较右肾稍高。肾脏内大量的血管和肾小管。有的血管和肾小管并行。血液流经这些血管时，人代谢产生的废物和有毒物质渗透到肾小管中。肾小管汇集成更大的管道，最后与膀胱相通，把废物或毒物排出体外。如果是营养物质掉到了肾小管，肾还会重吸收这些有用物质，尽可能的不让营养物质排出体外。另外肾脏还可以分泌多种激素，这些激素对人体的正常功能是必须的。由此可见，肾脏对人体是十分重要的，不仅可以排出有毒物质，而且可以分泌激素。可以想像，如果肾脏功能受损，那么人体就可能变成了垃圾场，废物和有毒物排不出去，营养物质却一再的丢失。

2.3 痛风的其它症状尿酸盐结晶可以沉积于身体的任何部位，导致相应的疾病。如沉积于输尿管，可以导致输尿管的结石。沉积于心肌，导致心脏疾病等等。

3、   痛风的治疗得了痛风首先应当卧床休息，局部可以热敷，可以应用水杨酸等增加尿酸的排泄。如果是痛风石，可以考虑手术切除。

4、   痛风的预防痛风是可以预防的！因为痛风的发作常与饮食、着凉、过度劳累有关，因此预防首先避免进食含嘌呤高的食物，多进食蔬菜水果，其次最好戒酒。多喝水，这样可以增加新陈代谢的速度。另外注意避免过度劳累、着凉，生活规律等，对于痛风的发生也较重要。

//小贴士：动物类内脏如脑、肝、肾、心、肚。和颜色深的肉类、西式浓肉汤、牛素、鸡精等。海产类如沙甸鱼、仓鱼，鲱鱼、牙带鱼、多春鱼、带子、海参、瑶柱、蚝、青口、司鲶、虾米，小鱼干、鱼皮、鱼卵等。鹅肉、野生动物等。这些食物含有嘌呤较多，应避免过多进食此类食物。