原创 2016-01-27 王糖糖 医脉通内分泌科



精彩导读

根据《美国预防医学杂志》上的一项研究，自我报告情绪抑郁的以色列国防新兵较不抑郁的男性，发生糖尿病的可能性更大。





来自以色列示巴医学中心的Gilad Twig博士说道：“队列中4.1%的人群存在情感抑郁，使糖尿病风险增加1.53倍并且独立于其他已知的临床和生化糖尿病风险因素。两次持续随访存在情感抑郁问题时，糖尿病累及发生率超过15%，而情感问题及时恢复后的糖尿病发病率与不伴有情感压抑男性的糖尿病发病率相似。”



研究人员对年轻人代谢、生活方式及营养评估研究（MELANY）中的32586名非糖尿病患者的数据进行了分析。在1995-2011年对该队列进行随访（平均随访时间，6.3年）。研究人员对参与者进行了血液取样且每个人都完成了相关调查问卷，问题包括“ 你是否存在顾虑重重以至影响生活？”。研究人员利用时间依赖回归分析来确定相关混杂因素（包括年龄、遗传因素、生活方式相关因素、代谢因素、社会心理因素）校正后的风险比。



队列中，在整个206382/人-年共有723名参与者患有糖尿病，1341名参与者在最初的筛查中报告存在情绪抑郁问题。无情感抑郁报告参与者中糖尿病发病率为3.32例/1000人-年，报告存在情感抑郁参与者的糖尿病发病率为6.35例/1000人-年。将与糖尿病相关的基因、生活方式、代谢风险因素校正后，这种差异仍然存在。



在将年龄、BMI、空腹血糖、家族史、血脂、认知表现、白细胞计数、身体活动和睡眠治疗校正后，情感抑郁与糖尿病的发生显著相关（HR = 1.53；95% CI, 1.08-2.18）。



在两个时间点（n=10709）对自我报告存在情感抑郁的男性分析，8935名男性否认在两次筛查中存在情感抑郁；117名男性确认在两次筛查中存在情感抑郁。与一直否认存在情感抑郁的男性相比，两次筛查都存在情感抑郁的男性在随访中发生糖尿病的可能性更高（HR = 2.14；95% CI，1.04-4.47）。



当研究人员将情感治愈作为时间依赖变量时，BMI、身体活动、吸烟状况校正后，报告存在情感抑郁的男性糖尿病发生率更高（HR = 1.66；95% CI，1.21-2.17）。