从入秋以来，我就不断接到家长们的咨询孩子咳嗽的问题，这种情况一直持续到冬天。在这种让人无法评价的天气中，孩子们的咳嗽情况更多了，这让很多家长非常的痛苦。

把儿童冬季的外感咳嗽的调理误区简单写写吧。宁夏中医研究院中医儿科赵颖

第一个误区。在中医里面，咳嗽分为两种，一种是外感咳嗽，一种是内伤咳嗽，对于成人，内伤咳嗽也是很多的，比如肾虚导致的咳嗽，此时滋补就可以了；肝火导致的咳嗽，泻去肝火就可以了，这样的咳嗽，和外邪关系不大，或者是本来身体有问题，外邪是导火索，最后外邪已经没有了，咳嗽身体本身失调导致的咳嗽还在，这在中医叫内伤咳嗽。但是，孩子生长正常的，内伤的情况并不多，所以应该多从外感考虑。可是现在很多家长不知道这个情况，还是用治疗内伤咳嗽的方法来调理，所以这个咳嗽总是不好。

比如：现在有很多成药，其实都是调理内伤咳嗽的，但是打的广告是止咳，家长们一看止咳，于是就买回来给孩子们服用，结果越服越有问题。

这里面我给大家举个例子，比如川贝，中药贝母分为两种，一种是浙贝母，一种是川贝母，两种贝母是有区别的，浙贝母一般多用于外感痰热，有清热化痰的作用，它的个头比较大，价格比较便宜。中医在外感痰热咳嗽中经常使用浙贝母，记住，是痰热咳嗽，此时的痰一般是黄色的，舌质是红的，脉是数的等等；而这个川贝是润肺止咳的，价格现在较贵，但是这个川贝清外邪的作用比较弱，传统的中医一般用来在内伤咳嗽的时候，往往是阴虚有热的时候才使用。但是现在有一个广为流传的方法，就是川贝炖雪梨，这本来是一个好方法，但是用的不对，就会耽误事儿。这个川贝炖雪梨，一般是在外邪已经基本消失，剩下肺燥咳嗽，此时一般是病了很久的，或者干脆就是内伤阴虚燥热咳嗽，缠绵不愈的情况，用了效果较好。可是，如果感受外邪，这种情况往往是寒邪刚刚进入体内，此时需要散外邪，可是用了川贝，则会把寒邪闭在体内，导致外邪总是出不去，导致本来自己身体能够恢复的，反而变成了咳嗽总是不好了。

儿童外感咳嗽，如果初期误用了川贝，这个咳嗽往往会变得长期不愈，甚至会咳嗽一个冬天。现在我发现川贝炖雪梨这个方法很多家长都用过，没有用对地方，反而导致了问题。

大家记住，川贝一般是在外邪不盛的时候才使用，在刚刚患了外感的情况下，最好不用。其实川贝和浙贝都是我常用的药物，但是我在外感初期，一般都只是用浙贝母，川贝往往是对咳嗽了很久，已经是燥热咳嗽了，才用的。

 还有一个误区，就是急于止咳。其实咳嗽是人体的正常反应，在患了外感的时候，外邪的来袭是主要问题，而咳嗽是人体想要把外邪排出的一个反应。很多家长一听到孩子咳嗽，就觉得不得了了，一定要止咳！于是买来了好多的止咳药，这就是舍本求末了，好比着火了，你不去灭火，反而看着浓烟，拿扇子想把浓烟扇散。这个比喻大家一定要记住，否则很容易犯错误的，此时应该灭火，而不是散烟，火灭了，烟自然就散了。

此时家长的心情值得理解，但是如果太急切了，就会在方向上造成偏差。此时应该重点解除外邪。

前些天，有位朋友找到我，他的孩子已经咳嗽很久了，从入秋以来，不断地咳嗽，感冒，到现在已经几个月了，大家不断地针对孩子的咳嗽治疗，效果都不好。

我看到了孩子，三岁，很可爱，我一摸孩子的手，非常的热，额头也是，这些指征告诉我们，此时外邪非常的严重，也就是说，孩子居然还是处于感冒的阶段，估计她是不断地感冒，外邪一直没有彻底得到清除，为什么会这么长的时间，我都感到奇怪。可是大家都忽略了这个，一直在止咳，试想想，外邪不去，咳嗽怎么能好呢？

我只是简单的举个例子，其实入秋以来，这种情况我遇到了很多，很多孩子咳嗽了很久，都没有痊愈，我一看原来的思路都是集中在止咳上了，刚有外邪的时候，就用了降肺气的药，此时应该以升以散为主，把邪气向外向上托，只有确实感到有肺气不降的情况了，才用降气的药物，但是一般也要升降结合才行。这样止咳下来，不但咳嗽没有好，外邪也闭在了体内。

这样的情况我碰到的非常的多，解决的方法其实最后都很简单，就是帮助大家调整了方向，把驱散外邪放在了重点，然后宣肺止咳放在了其次，结果，咳嗽反而很快消失了。