冠状动脉旁路移植术(CABG),俗称冠脉搭桥术,是目前冠状动脉粥样硬化性心脏病的主要治疗手段之一。
搭桥的材料包括乳内动脉、大隐静脉、桡动脉、小隐静脉、胃网膜动脉等人体自身血管,其中最常用的为前三种。
目前的手术方式,根据是否使用体外循环来分类,有两种:体外循环下冠状动脉旁路移植术(On-Pump CABG)及非体外循环冠状动脉旁路移植术(Off-Pump CABG),二者有各自的优缺点及适应证,学术界对两者的争论从未停息并将一直持续下去。
复合技术的出现为多支病变的冠心病患者提供了一条新的治疗途径,它结合了内科介入治疗的微创优势以及外科搭桥乳内动脉长期通畅率高的疗效优势,复合技术仍在不断探索和发展中,相信未来将有更多的患者接受复合技术治疗。
冠心病的术后治疗非常重要,一点儿也不亚于手术本身。由于冠心病是内科代谢性疾病,手术并非根治,而是仅仅缓解了心脏的缺血,术后长期内科药物治疗不可忽视。而在众多药物治疗中,他汀类药物、阿司匹林以及β受体阻滞剂是最为重要的三类。
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