冠心病是一种动脉粥样硬化性疾病,往往同时侵犯颈动脉造成粥样斑块甚至狭窄、闭塞,如同时存在颈动脉严重狭窄,会增加搭桥手术后发生脑部并发症的风险,需先行处理颈动脉狭窄再考虑行冠脉搭桥手术。颈动脉严重狭窄的患者如术前已出现头晕、朦等脑供血不足的症状,搭桥手术过程中(无论是否体外循环)会进一步加重脑缺血,术后可能无法苏醒或延迟苏醒,同时术后脑梗塞(中风)的发生几率会增加。
北京阜外医院 成人外科中心
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