首先是病变部位不一样；其次是发病的机制和病理形态不一样，这就决定了这两种胃癌的治疗方案和预后也不一样了。一般来说，由于胃上部癌和远端胃癌的淋巴结转移规律不一样，远端胃癌通常可以进行远端胃的大部分切除，有一部分胃组织残留；而胃上部癌的标准手术治疗方式就是全部胃组织切除。

　　同时，手术方式的不同会使患者的生活质量也不同，比如远端胃癌患者手术后留有残余胃组织容易发生胃食管反流等手术并发症。总体上，在国内可通过胃癌患者手术治疗的5年生存率为45％-50％。其中，与远端胃癌相比，胃上部癌患者的5年生存率平均水平要低10％-15％，也就是说胃上部癌的治疗效果更差或者预后更不好。