开放性血、气胸是指胸壁被锐器或火器所伤，胸膜腔与处界相通，空气随呼吸进出，并伴有胸膜腔积血。这是一种严重胸部刨伤，并合并较严重的休克和缺氧，也是胸郎创伤早期致死的主要原因之一。

开放性血气胸的伤口处理是一需要强调的问题，像开放性气胸一样，处理伤口不能仅把外部伤口简单缝合，这样的处理方式在许多急诊室屡见不鲜。我们建议临诊医生处理这样的患者时，在维持循环和呼吸稳定后，进行必要的辅助检查，确定胸内伤情，何处出血，出血量多少，有无其他合并伤，伤处有无异物存留等等，要有准备地进行开胸探查。如无明显严重损伤或合并伤，则可进行简单清创后缝合伤口观察。

开放性血气胸的紧急处理：开放性血气胸因即刻有生命垂危之虞，需立即处理。

1.立即清创缝合，封闭胸腔伤口，紧急时可用凡士林纱布严堵伤口，再用胶布固定，变开放性血胸为闭合性血气胸，当然还必须防止张力性气胸的危险。

2.在严重损伤时应立即气管插管进行机械呼吸，仔细检查伤口，置入胸腔引流，再关闭胸腔。