目前青光眼是位于白内障之后的全球范围内的第二大致盲性眼病,且为不可逆性盲的首位。估计到2020年全球的青光眼患者数将达到7960万人,我国青光眼患者将约为600万,部分人最终会完全失去视力,进入盲人的行列。
原发性闭角型青光眼(primary angle closure glaucoma, PACG)是我国青光眼中比较常见的一种类型,两眼常同时或先后发病,约有1 /3 患者视功能将严重受损甚至致盲。大量的临床病学研究发现其发病率与种族、年龄、性别密切相关:黄种人(除日本)的患病率最高;随年龄的增加,发病人数显著增多;女性的患病率比男性高。因此我国40岁及以上女性患者为原发性闭角型青光眼的易感人群。具体的原因如下:
(1)随着年龄增长,眼部晶体变厚,位置前移明显, 从而使房角变浅,房角变窄,易造成房角关闭诱发青光眼,而同年龄段女性浅前房的比率高于男性人群。
(2)临床研究表明,青光眼的病因与劳累过度、睡眠不足、情绪波动、饮食不节或暴饮暴食等因素有关,这些因素导致血管舒缩功能失调,植物神经功能紊乱,交感神经兴奋,从而影响眼部房水的正常循环,引起眼压的急剧升高,导致青光眼发作。由于女性繁重的社会经济负担,加之女性更年期时易有上述状态,从而使女性更易受负面情绪的影响从而导致青光眼发作。
青光眼所造成的视功能损害是不可逆的,对于个人,家庭和社会造成了巨大的痛苦和损失。目前,医学界公认青光眼最有效的预防和治疗方式是早期诊断和早期干预,从而最大程度保护患者的最佳视力,同时直接或间接地降低青光眼患者的经济负担,提高患者的生活质量。所以对于中老年人及有青光眼家族史的人群,尤其是女性患者应提高对于青光眼的认识,并深刻意识到其危害,做到早期发现并早期治疗。当临床发现患者自诉(寒冷)刺激、情绪激动、生气、过度疲劳、精神紧张时可出现一过性的头疼、眼球胀痛、眼眶鼻根酸胀、视物模糊等不适,以及反复发作剧烈性头痛、眼痛、心悸、虹视、雾视等,需及时就诊,完成青光眼筛查的相关检查,以期能够早期发现早期干预,将青光眼对视力的损害降至最低。
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