1、什么是癫痫?
癫痫是多种病因引起的慢性脑部疾病,以大脑神经元异常和过度超同步化放电导致的反复、发作性和短暂性的中枢神经系统功能失常为特征。
2、常见的病因?
新生儿期开始的癫痫常见于围产期脑损伤,例如:颅内出血、缺氧缺血性脑病,还见于先天脑发育不全、遗传代谢性疾病等;2-6月起病的常见代谢异常、产伤、发育畸形、脑变性病等;7月-3岁常见颅内感染、脑变性病、特发性癫痫;3岁以后多见特发性癫痫、脑变性病、颅内感染、肿瘤等。
3、小儿癫痫的临床表现?
癫痫的临床表现复杂多样,常见的有意识丧失、限局性或全身肌肉的强直性或阵挛性抽搐及感觉异常,也可有意识行为异常、情感和知觉异常、记忆改变、或植物神经功能紊乱。
4、如何诊断小儿癫痫?
详细的病史、临床发作的描述和记录非常重要,建议有条件的家长能够将孩子的发作录下来,可以帮助医生临床诊断,脑电图检查是必须的,甚至可能不是一次。另外,根据患儿的具体病情,应完善头颅MRI、血生化、遗传代谢筛查,以期更好的明确病因。
5、需要鉴别的疾病有那些?
低钙惊厥、低血糖惊厥、屏气发作、晕厥发作、阵发性运动障碍、睡眠障碍、眼球阵挛肌阵挛、阵发性斜颈、非癫痫样强直发作等等。
6、治疗小儿癫痫的原则是什么?
根据发作类型和综合征分类选择药物是癫痫治疗的基本原则,尽量单药治疗,缓慢减停、定期检测血药浓度及评价药物副作用。同时考虑以下因素:年龄、禁忌症、药物的安全性、耐受性,达到治疗的时间、服药次数及恰当的剂型、药物间的相互作用及费用等等。建议正规医院治疗。
7、癫痫是不治之症吗?
小儿癫痫是可以治愈的,治愈率在70-80%左右,一般需要2-5年。癫痫发作类型、是否规范合理用药、用药后发作缓解的情况是影响癫痫预后的主要因素。智能落后、体格发育落后是癫痫常见伴随症状,这些通常与导致癫痫的病因有关。
8、在治疗过程中家长要注意那些?
正规按时用药、定期检测脑电图、血药浓度,掌握减停抗癫痫药物的合理时机和剂量。癫痫急性发作时应将患儿安放在平坦的地方,头歪向一侧,避免分泌物误吸,可按压人中,打急救电话等等。到正规医院给予正确处理。患儿能不能接种各类疫苗,一直存在着争议,原则上在急性期可以暂缓疫苗的接种,特别是预防中枢神经系统疾病的疫苗,另外还要参考患儿的状态定夺。大部分控制良好的患儿可以进行正常的学习和适当的文体活动,最好要有家人和老师陪伴,避免过度紧张和兴奋。但发作频繁、药物控制不理想的最好不进行体育活动。癫痫不是不治之症,患病不等于低人一等,首先要从家长做起,克服紧张、自卑等心理,另外要取得老师和同学的理解,不能隐瞒回避,以在危机时刻得到正确的处理和及时帮助。
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