癫痫为大脑皮层的异常放电所致,切除引起异常放电的局部脑组织或者破坏癫痫异常放电的传导通路可以在一定程度上治疗癫痫。
一般手术病人的选择标准为:
1、正规使用2种以上药物治疗效果不佳,确诊为难治性癫痫;
2、癫痫发作严重影响患儿的生活质量或者生长发育;
3、患儿的身体和精神状态能配合完成术前评估;
4、致痫灶为单一病灶,不在脑的重要功能区,手术不会给病人带来明显残疾的;
5、经无创或者有创方法可定位致痫灶者。
在严格掌握手术适应症的基础上,选择不同的手术方法,约有70%-80%的儿童难治性癫痫患者能够从手术中获益。外科手术是治疗难治性癫痫的重要手段,恰当的手术可使很多患者控制发作或治愈癫痫。手术的方法多种多样,但是目前国际上最公认的、疗效最确切的术式只有致痫灶切除术。其它手术包括:胼胝体切开术、多处软脑膜横纤维切断术和神经电刺激手术等,这些都是在特定的病例应用。
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