手术后,看到孩子后背处没有“小尾巴”、“包块”,并不是就说明病好了,更重要的是评估孩子的神经功能障碍恢复得如何。这就要做一系列的评估和检查,比如查看孩子的双下肢形状是否正常,观察孩子的行走情况,还要做泌尿系统的检查,评估孩子的排尿功能等。当然,影像学检查也是必不可少的。
一般来说,孩子手术后三个月的时候,病情就能稳定住了,不再朝着病情恶化的方向发展。但是仅仅通过手术,孩子已经形成的神经功能障碍很难完全恢复。少数孩子本身症状比较轻,神经损伤的程度不重,术后会出现好转,但完全恢复的非常少。孩子术后还需要进行功能锻炼,并坚持复查复诊。
对于术后的康复训练以及膀胱功能的训练,需要去专门的康复专科或者康复医院进行。通过一段时间的康复训练,孩子的排便功能和下肢运动功能都会提高,但是同样不可能彻底恢复正常。不建议孩子做剧烈的运动,或者对柔韧性要求高的运动,如跳高、跳舞等。
可以说,脊膜膨出属于终身性疾病,就算通过手术治好了脊膜膨出,孩子可以像一般的小朋友那样学习、玩耍。但是,孩子一直处于身体发育阶段,脊髓、椎管的形态、位置都在逐渐发生变化,疾病很有可能在某一生长发育阶段再度复发。因此,手术并不是一劳永逸,更不可能一蹴而就。术后长期的复查复诊,有利于监测疾病是否复发。
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