角膜皮样瘤是婴幼儿较为常见的一种类似肿瘤的先天性异常,在组织学上并非真正的肿瘤,而属典型的迷芽瘤。肿物表面覆盖上皮,肿物内由纤维组织和脂肪组织组成,也可含有毛囊、毛发及皮脂腺、汗腺。病变一般侵及角膜实质浅层,偶尔可达角膜全层甚至前房内。
肿物多在出生时就存在,随年龄增长和眼球发育略有增大。大多位于角巩膜颞下方,少数可侵犯全角膜。外表如皮肤,边界清楚,可有纤细的毛发存在。较大者常可造成角膜散光、视力下降。
治疗上以手术切除为主,对于较为表浅的肿物可直接切除,范围较大或累计角膜基质层的肿物可以在切除肿物的同时联合板层角巩膜移植。对于儿童来讲,手术需要在全麻状态下进行,术后根据肿瘤大小及手术情况考虑是局部点药,还是需要联合全身免疫抑制剂的使用。
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