一.未筛选的 食管癌 患者不能从帕尼单抗治疗中获益
533例初治的转移或局部进展食管癌患者随机接受化疗(ECO)或化疗联合帕尼单抗(mECO(剂量调整)+P)治疗。结果显示,ECO组合mECO+P组mOS分别为11.3个月和8.8个月(P=0.013),mPFS为7.6个月和6.0个月(P=0.068)。但在mECO+P组,有1--3级皮肤反应者mOS较无皮肤反应者明显改善(10.2个月对4.3个月,P<0.001)。(LBA4000*)中国中医科学院广安门医院肿瘤科陈长怀
二.食管癌CRT:FOLFOX方案不优于5-FU+顺铂
一项三期研究在267例初治、无法手术切除的食管癌(任何T。N0-1,M0-M1a)患者中比较同步放化疗(CRT)中不同化疗方案的疗效。患者随机分组接受放疗联合5-氟尿嘧啶(5-FU)+亚叶酸钙+奥沙利铂(FOLFOX)或5-FU+顺铂治疗,结果显示,两组3年PFS率(18.2%对17.4%)及OS期(20.2个月对17.5个月)均无显著差异。(LBA4003*)
三.三期研究未能证实 mCRC患者 从 perifosin 治疗中获益
尽管二期研究中perifosin(P)联合卡培他滨(C)治疗在mCRC患者中显示出生存优势,但一项双盲随机安慰剂对照三期研究未能证实这一结果。研究纳入468例标准治疗失败的mCRC患者,随机接受P+C或C治疗,结果显示,两组患者、两组中KRAS野生型及突变型患者间的mOS均无显著差异。(LBA3501*)
四.Rrgorafenib 可改善 mCRC 预后
一项多中心随机对照三期试验纳入760例标准治疗后进展的mCRC患者,给予regorafenib或最佳支持治疗。结果显示,regorafenib可显著延长患者mOS(6.4个月对5.0个月)和mPFS(1.9个月对1.7个月)。常见3级以上不良反应为手足皮肤反应(HFSR)、乏力、高血压等。(3502*)
五.围手术期FOLFOX4化疗未改善可切除 结直肠癌 肝转移 患者OS
EORTC40983研究纳入了364例可切除结直肠癌肝转移患者,随机接受围手术期化疗(术前和术后各6周期FOLFOX4)或单纯手术治疗。结果显示,中位随访8.5年后,围手术期化疗组与单纯手术组总生存(OS)率无显著差异(61个月对54个月,P=0.34)。(3508*)
六.miRNA-21可预测二期 结肠癌 预后
一项纳入696例二期结直肠癌患者的研究采用原位杂交(ISH)分析方法检测肿瘤标本中miRNA-21的表达水平。结果显示,miRNA-21高表达患者肿瘤特异性生存(CSS)较差(P<0.01),提示miRNA-21表达是不良CSS的独立预测指标。研究者建议,miRNA-21可作为筛选高位二期结直肠癌患者接受术后辅助化疗的指标。(3513*)
七.肛门癌 CRT开始后26周评估疗效更可靠
一项对ACT二研究(ACT二研究比较了肛门癌CRT方案以及评价CRT后是否需要维持治疗,结果详见2009年ASCO年会摘要LBA4009)结果的分析显示,与在CRT开始后11周评估为完全缓解(CR)相比,在CRT开始后26周评估为CR对患者预后(OS)更具预测价值。因此,研究者建议应该把26周作为今后类似研究的疗效评价时间。(4004*)
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