近期在专家门诊诊治了一位脑卒中伴糖尿病患者,他非常恐惧再发卒中,因此决定每天长时间登山来控制血糖,并锻炼肢体。但是当病人实行一个月后,患者肢体无力不仅未见好转,而且经常双下肢疼痛。此患者为何会出现这种现象?
我认为是由于糖尿病患者的下肢血管病变所致。在下肢血管病变的早期,双下肢可无明显症状。但随着病变的发展,尤其是血糖控制不佳的部分患者,会逐步出现下肢皮肤瘙痒、肢端发凉、肤色变暗、出现色素斑、下肢刺痛麻木等症状,甚至有的患者还可出现肌肉萎缩和趾端坏疽坏死。
此门诊患者患有糖尿病史8年余,双下肢血管肯定存在动脉硬化,长时间登山加重了下肢血液循环的障碍,使双下肢缺血明显加重,从而出现疼痛。因此提醒广大糖尿病患者登山虽然是非常有益于身心健康的运动,但是要适可而止。
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