门诊会遇到很多病人拿着CT或MRI资料问医生:“检查结果显示有腰椎间盘突出该怎么办?”遇到这样的问题我们要弄清楚腰椎间盘突出和腰椎间突出症的区别。
中国汉字“症”包含两个部分:形旁“疒”及声旁“正”,因此必须有“病”才能称“症”,无“病”不能称“症”。所谓“病”或 “症”就是我们常说的临床症状。腰椎间盘突出症的典型症状是腰疼伴下肢放射痛。
椎间盘突出分为:膨出、突出、脱出、游离。很多正常人做CT或MRI检查都会出现椎间盘膨出、突出甚至脱出、游离,但绝大多数人没有临床症状或临床症状很少。原因在于腰椎间盘突出大部分发生在下腰段,由于椎管宽大,椎管内为马尾神经,突出的椎间盘组织对神经根的压迫较轻或尚未压迫,或马尾神经对突出组织已耐受,因此没有临床症状或临床症状较轻。对于这样的患者,临床不需要特殊处理,椎间盘突出仅为影像学的改变。
我们应明确医生治疗的的是病或症而不是影像学改变
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