癫痫病是一个复杂的神经系统疾病,一般来讲,可分为良性癫痫和非良性癫痫。所谓良性癫痫就是预后比较好,对患者的智力运动等发育不会造成大的影响。例如“婴儿良性癫痫、儿童良性癫痫伴中央中颞区棘波(BECT)、早发型儿童枕叶癫痫等”,对于这一组类型的癫痫有其对应的发病年龄和发作特点、有其特异的脑电图特征和和临床变化。多数情况下病程到一定年龄段(比如青春期之后),发作自行停止,少数病人发作频繁,严重影响学习生活,可以选择适当的抗癫痫药物,都能够很有效的控制发作,一般也就1-2年内可停药。所以,对于这一类型的癫痫病,正确诊断显得尤为重要,否则会出现过度治疗,给患者带来没必要的副作用或并发症。
另外一部分非良性癫痫,绝大部分能够在选择个体化药物治疗的原则下有效的控制癫痫发作,少数药物治疗不理想的患者可以经过精确的癫痫灶定位,进行手术切除或电刺激取得好的效果。对于一些特殊的癫痫综合症,特别是与遗传代谢有关的病人,表现为多病灶的、脑电图放电是广泛的,目前的医学水平对于这一特殊类型的癫痫综合症往往治疗效果不是很理想的,即便能够使得发作减少,智力运动发育是很难恢复的,这与病因和发病机制有关。
因此,癫痫病是否能够取得好的治疗效果,一定要先明确癫痫的类型、发病特点和机制。
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