“宫颈糜烂”是一个长期困扰很多女性朋友的问题。特别是当有些医疗机构、商业广告因为经济利益驱使,大大肆渲染“宫颈糜烂”的危害,使妇女对其产生无比的担心和恐慌。
宫颈糜烂是一个正常的宫颈生理变化现象,而非一种病理状态。通常当体内激素水平升高,宫颈柱状上皮向外移动,覆盖在宫颈表面,外观宫颈看似充血、发红,看似糜烂,称为宫颈糜烂。因此,许多未婚甚至没有性生活的女性也会有宫颈糜烂。另外有人认为,宫颈糜烂发生与不洁的性生活有关,并对过性生活产生排斥现象,这种观点是错误的。
宫颈糜烂并非细菌感染引致,如果不伴有阴道炎症,不主张应用阴道局部冲洗。因为过度的冲洗,有可能会破坏阴道本身的保护屏障,不但对宫颈糜烂无益,反而会造成阴道继发感染。
对于许多的无症状的宫颈糜烂是不需要特殊治疗,宫颈糜烂本身也不会发展为宫颈癌。当宫颈糜烂出现症状,如分泌物增多、有接触性出血,则需要进行物理治疗,如激光、电烧、冷冻、微波等,效果相差不多。物理治疗是通过破坏宫颈表面的一层细胞,通过损伤修复,使柱状上皮细胞转化为鳞状上皮细胞,从而治疗宫颈糜烂,因此物理治疗不会导致宫颈口狭窄,更不会造成不孕。但不需要进行LEEP手术,LEEP手术属于过度治疗,并有增加未来妊娠流产或早产的风险!
宫颈糜烂与宫颈癌之间几乎没有什么关系,但由于中、重度宫颈糜烂的患者通常会出现分泌物白带增多、异味,性交后出血、外阴骚痒等症状。而这些症状宫颈癌的早期症状极为相似,尤其是宫颈的接触性出血。宫颈糜烂与宫颈癌前病变或者宫颈癌在肉眼检查上有时很难区分。因此在宫颈糜烂治疗之前,需要强调的是首先进要进行宫颈细胞学及病毒学(人乳头瘤病毒)的检查,除外宫颈癌(包括癌前病变)以后再考虑对有症状的宫颈糜烂进行治疗。
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