美国匹兹堡大学医学院的Wharry LI最近在《World J Surg》上发表文章，探讨了超声和穿刺细胞学能否在≥4 cm的甲状腺结节中检出恶性肿瘤。他们共纳入了361位患者的382个结节，发现恶性率为22％（83个结节）。是否有超声恶性征象无助于鉴别良恶性。在无超声恶性征象的86个结节中，恶性率居然达到20％。细针穿刺结果为良性的结节中，恶性率居然也达到10.4％。因此作者得出结论，超声和穿刺细胞学均无法在术前有效区分≥4 cm甲状腺结节的良恶性。这些患者均应接受甲状腺切除术。