背景:在TRI中使用5F导引导管,术后桡动脉闭塞率是显著降低的,但是在选择性TRI中尤其在CTO的TRI中使用6F导引导管或更粗大的导引导管是目前绝大多数术者的选择。
目的:在冠状动脉慢性闭塞性病变(CTO)的经桡动脉介入治疗(TRI)中使用5F导引导管,观察期有效性及住院期间的安全性。
方法:单中心、观察性研究,连续纳入2009年2月至2010年3月中心内作者完成的所有CTO TRI患者;共纳入18例患者23处CTO,其中10例患者13处CTO使用5F导引导管完成TRI。
结果:手术成功率达88.9%,5F组和6F组分别为90%和87.5%(P>0.05),住院期间所有患者未发生主要心血管不良事件;“阶梯导丝”策略在86.9%的CTO中使用,5F组中100%的使用了该策略,微导管或OTW球囊配合硬导丝技术在60.9%的CTO中使用,其中5F组中该技术的使用率46.1%;每台手术造影剂使用量(185±62.7)ml,5F组及6F组使用量分别为(184±66.3)ml及(193±62.7)ml(P>0.05);每台手术曝光时间(66±24.1)min,5F组及6F组使用量分别为(76±29.7)ml及(56±10.5)ml(P>0.05)。
结论:使用5F导引导管进行CTO TRI的安全和有效性是可以接受的,但还需要积累更多的经验。
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