家属必须记录病人24小时的出入量,就是喝水多少,排尿多少等,什么时间发生的,都要记录,自己做一张表格最好,量杯药店或化工试剂商店有卖,至少买两个,一个测量饮水,一个测量尿液;
病人以卧床休息为主,按照要求,喝完中药需卧床休息2小时,早晚各一次,中午吃药后最好也要卧床一会,时间这么安排,卧床时间已经足够,体力精力许可的话,病人就要起床散步活动下,但不主张做锻炼,如跑步游泳等太过剧烈了,可以散步,在阴影中坐一会,和朋友聊天,都可以的;
日常生活对于饮水不限制,除非是非常严重的病人,限制饮水需要医嘱,如果医生没特别嘱咐要限制病人饮水,意思就是不限制,当然,喝水绝对没有喝花椒鲫鱼汤来得好了;
需要严格限制的,是食盐,就是氯化钠,每天0.5克,据病人实践来看,已经足够,或者不超过1克。平时还要经常检查血钠,如果低于正常了,就只能暂停利尿剂,并补充食盐,等恢复后再吃利尿药。当然了,如果喝花椒鲫鱼汤和中药,饮食中严格限制食盐,就已经腹水很少了,那是最好的方法。那个测量食盐2克的小勺子,药店有卖,可以自己去买。
利尿药最好不用,但必要时,不用不行,就得用,常用的呋塞米和螺内酯,更强的托拉塞米等,都可以在医生监督下,患者自己在家使用,只要严格记录24小时出入量,掌握住病情,就可以。但是对于有肝昏迷危险的病人,要取得医生的许可后方能谨慎使用,因为有的病人,如果利尿过猛,会导致昏迷的。
肝硬化病人的营养问题,非常大的一篇文章,有的腹水病人,肝昏迷不明显,但有的人,很容易昏迷,这样,饮食中限制蛋白质摄入,就是非常必要的,植物蛋白一律停止,动物蛋白,只能采用花椒鲫鱼汤,和高汤面条的做法,其他的暂时不要给;实践证明这个方法是稳妥的,但是大夫不可能去你家给病人做饭,家属还是要自己照顾病人,因为那是你的亲人,如果实在不行就只好住院了,但是那样病人生活不方便;
有的病人,极个别的抱怨大夫对其照顾不周,说我网站上,文章写的不够详细,缺乏指导性,作为门诊病人,我感到自己对回家养病的病人,的后续照顾是很周到的,而且全部是免费的,病人的日常生活起居,照顾方面主要还是家属和亲人来进行,大夫不可能去照顾,也不太可能整天就回答你一个人的问题,而置其他病人于不顾,绝大部分病人都是通情达理的,本来不想说这个事情,但作为医生也会遇到很多奇葩事情,这个事情就这样吧
即使腹水没了,病情稳定了,也不要大意,还是会复发的,或有癌变的危险,要继续治疗。如果吃药后胃不舒服,根本就不是什么大问题,以此作为借口不吃药,也不联系大夫想办法,后果自负。如果跟大夫提出,会给解决的。
睡眠不好的病人,情绪不舒畅的病人,要吃相应的药物帮助自己度过难关,不要疑神疑鬼的,怀疑大夫的治疗方案,你这个病这么疑难复杂,大夫好心给你提供方案,你还这么做,徒增困扰而已。精神方面的问题,导致睡眠障碍,也需要吃药治疗的,只有解决了休息问题,肝硬化才会好转。
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