母婴传播是指乙型肝炎表面抗原阳性的母亲,尤其是表面抗原和e抗原双阳性(俗称大三阳)的母亲可将乙肝病毒传给婴儿,引起婴儿HBV感染的过程。母亲如果HBsAg和HBeAg均阳性,其子女约有80%被感染。由于新生儿的免疫器官和功能尚未成熟,受感染后往往出现对乙肝病毒的免疫耐受,不但自己长久携带病毒,传染他人,而且对于抗乙肝病毒的药物治疗反应也很差,造成了许多家庭慢乙肝患者聚集现象。所以设法切断母婴传播途径, 是我国预防乙肝病毒感染的重要的措施。
母婴传播的过程可分为三个阶段:怀孕时经胎盘传播,分娩产程中的传播及分娩后喂养期间密切接触传播。其中分娩过程中的传播占多数。
宫内HBV感染是指新生儿出生时从其外周静脉采血测到乙肝病毒复制标志物的存在,且持续阳性至少3个月以上。尽管采用主动+被动联合免疫,但近期无免疫效果,与孕妇HBsAg的高滴度、HBsAg、HBeAg阳性和DNA阳性等有关。
因此,对于携带高载荷量乙肝病毒的孕妇,应积极在孕期进行用药,进行母婴阻滞。
相关文章