拔牙是口腔外科常见手术之一,但有时也会遇到复杂的情况,如果牙齿不容易拔除,手术时间会延长甚至手术中及手术后有可能出现各种并发症,因此拔牙前的准备工作对患者是十分重要的,不能忽视。那么作为患者该做些什么呢?
一、拔牙手术前要做的准备
首先,在拔牙的前一天要休息好,以保证充足的睡眠,精神放松,消除思想顾虑,使身心处于良好的状态。其次,拔牙当天拔牙前应进食,避免空腹拔牙。有的患者认为拔牙前不能进食,怕打麻药会引起恶心呕吐,但这种认识是错误的。因为空腹状态先注射麻药会引起心悸,甚至会出现晕厥现象。一些年龄较长的患者更应注意在医生建议下停止服用如:阿司匹林等抗凝血药物并控制血压血糖。
二、拔牙手术过程中需要注意的问题
拔牙手术是否能顺利进行,主要由医、护、患三者配合得是否融洽,因为手术是局麻下进行的,医生护士即使有再高明的医术,若没有患者的配合也是无法实施的。
拔牙术前患者可以咨询有关手术过程中的注意事项,以便与医生很好地配合。患者就坐后要根据指导选择舒适的座位,拔牙时张口不要无限度,有的患者因张口过大造成关节脱臼或关节疼痛。张口限度既要有利于医生操作,又不要给自己增加新的痛苦。拔牙过程中由于牙齿的位置不正,有时需要敲击拔牙器械以利牙齿顺利拔除,敲击时有些震动感,这个时候患者头部需要与治疗椅头托贴紧,以免造成拔牙术后头痛。
值得注意的是患者在拔牙时,要调整好情绪,使情绪处于放松状态,树立信心并与医生配合好。否则精神处于高度紧张状态,患者会出现不适的感觉,如晕厥、手脚发凉、大量出汗等等。此外要听从医生护士的指导,只有医、护、患三方配合默契,拔牙手术才会很快顺利完成。
三、拔牙术后的护理
拔牙术后,如果不注意保护拔牙伤口也会造成严重后果,因此患者需要注意几个问题。
1、拔牙后棉纱卷一定要咬紧才能起到压迫止血的作用,咬得过松会增加出血机会。拔牙后的24小时内,伤口有少许渗血,唾液中混有淡红色的血水是正常现象,不要认为是出血而惊慌。
2、患者口腔里的棉纱卷应咬30分钟后吐掉,如果出血较多,可延长至1小时。但棉纱卷咬的时间不宜过长,否则会增加患者口腔内的异味感和不适感,也会增加感染和出血的机会。
3、拔牙后不要用舌头舔吸伤口,或因口腔有异味、拔牙伤口不适而反复吐口水,吮吸,否则会使口腔内负压增加,影响血凝块附着,造成出血。
4、吐掉棉纱卷后可以吃一些温凉食物。拔牙当天要吃流食或半流食,不要吃过硬或过热的食物,以免碰触伤口,造成出血。有的患者因怕伤口感染而不敢进食,这是错误的,因为不进食会造成肌体抵抗力降低,体内营养缺乏,使伤口更易感染。
5、拔牙后24小时内不要刷牙漱口,必须漱口也只能含漱,否则有可能冲掉拔牙窝内的凝血块,影响伤口愈合。
6、如果拔牙后有明显大出血,疼痛,肿胀、发热、张口困难等症状,应及时复诊,不要延误治疗。
7、拔牙伤口有缝线的患者,术后5-7天来院拆线,时间不要太短也不要太长。如果时间过短,伤口还没完全愈合,此时拆线,伤口容易裂开;时间过长,伤口容易感染,愈合的伤口也可能会再裂开。
拔牙的当天应注意休息,不要过多活动。如果不适,可根据病情需要,第二天去医院复查。
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