在精神科临床工作中,医生们常常会遇到有的人已表现出明显的精神症状,但却未能引起家人及单位同事们的注意。这些人如能早期得到精神治疗,要比将来症状发展以后要容易治愈得多。
早期发现精神异常可从以下四个方面进行观察:
一、生活习惯方面
病人往往变得懒散,不按时起床,不注意个人卫生,有时不遵守制度。
二、人际关系方面
对人冷淡,好独处一隅,不愿参加集体活动,疏远亲友,沉闷少语;或突然变得过分热情,乐于助人,话多,精力充沛等。
三、在情绪方面
精神病人的情绪改变也往往是毫无原因的,即使小刺激,也会引起大反应。如躁狂发作病人常表现出终日喜气洋洋,过分热情。抑郁发作病人则表现为情绪低落,抑郁寡欢。还有一些病人出现情绪倒错,如听到不幸的消息反而哈哈大笑,得知高兴的事却唉声叹气。有的人对周围的人一言一行都特别敏感,过分多疑。如听到有人讲话,就怀疑在议论自己,甚至有人咳嗽,他也会怀疑是针对自己的。这种多疑和正常人的多疑所不同的是,如经事实证实而否定,患者仍旧坚信不疑,无法说服。这种病态思维被称之为妄想。
四、在睡眠和记忆方面
即使彻夜不眠,次日仍毫无倦意。但仔细观察可发现他记忆力出现障碍,注意力不集中,言语杂乱,动作增多。
五、行为和工作方面
办事常心不在焉,工作拖拉经常出错,迟到早退或整日不上班。学生可表现为无故旷课,学习成绩下降等。
六、身体不适
常见头痛或其它部位疼痛,睡眠不好,记忆力下降,注意力难以集中,容易疲劳等。对这些主诉若不深人分析,有不少病人被误诊为神经症,而延误治疗。
还有少数病人无故表现怕,如怕细菌感染不敢上街,不敢同人握手。严重者怕全家都被感染,不让儿童上学、亲属上班等。
七、个性发生明显的改变
原来性格上的某些缺点如孤僻,多疑、胆小害羞、性情暴躁,或者多愁善感等更加严重突出。另有一些本来是优点的性格也变成不良的表现,如原来活泼开朗的人突然变得沉默寡言,原来彬彬有礼的人变得粗暴,原来言词坦然的人变得疑虑重重等。
八、出现短时片断地说错话或做出别人都以为是不应该做的事情.
由于这类事情短时出现,而且一出现就得到周围人的帮助和纠正,往往容易忽略。一个人如果多次出现类似的错误言行,就应该提高警惕,及时主动地去求治于精神科医生。
总之,当一个人在思想、行为、意志、情感等方面同以前判若两人,本人又无具体认识,就有可能是患精神障碍的早期信号。家人应及早送病人到精神病院检查,早发现早治疗,预后也好,且能减少复发的可能。
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