很多家长都有这样的感觉,现在的儿童哮喘患者越来越多。按说随着生活水平不断提高,居住条件和环境也有明显的改善,人们比以往任何时候都更加注意个人卫生和环境卫生,自我保健意识比任何时候都更加强烈。人们热衷于使用有抗菌作用的清洁剂,在居室内使用杀虫剂,对婴幼儿则更加保护,食物、衣物要绝对干净,避免风吹雨淋,不到人多的公众场所。一感到有任何不适,特别是家里的小孩有如头痛、感冒或发热等,便马上到大医院就医。为什么哮喘患儿的数量反而越来越多呢?
如果我们了解哮喘的发病机制,这种现象的出现是不奇怪的。
研究表明:哮喘是一种机体免疫功能失衡的疾病,参与机体免疫反应的免疫细胞T细胞在哮喘发病中起着重要的作用。T细胞随着人体的形成、出生和发育逐渐分化成两类细胞:TH1和TH2细胞。接触细菌病毒或遭受感染,T细胞便向TH1细胞的方向分化,TH1细胞具有抗微生物感染的作用;反之,T细胞就向TH2细胞方向分化,TH2细胞则与变应性疾病有关。TH1/TH2平衡消长是机体免疫反应调节的基本方式,正常情况下,两者处于一种平衡状态,遗传变异及环境因素的变化可影响两者的平衡优势的改变,从而导致与TH1或TH2型反应有关的一些变应性疾病的发生发展。居住环境过于清洁,病原微生物接触以及细菌或病毒自然感染的机会减少,刺激机体免疫系统产生TH1反应减弱,Th2反应相对增强,机体就易于发生过敏或变态反应性疾病。所以,经济科技水平越高,卫生生活条件越好,哮喘的发病率就越高。具体的例子就是在统一前的东西德国,两国居民的遗传背景和生活习惯基本相同,但由于两国经济发展水平不同,东德的主要发展煤炭工业,大气污染较重,儿童在幼年期呼吸到感染性疾病高发。而西德的主要工业为低耗能的制造业,空气质量良好。对比两国哮喘的发病率,反而是东德明显低于西德。这也就解答了很多家长的疑问,都是过敏体质,为什么许多家长直到成人以后才出现轻微的过敏症状,而很多孩子小小年纪就患上鼻炎、哮喘。这都是因为现在的生活环境和2,30年前不同导致,从这种角度讲,哮喘也可以称作是一种“富贵病,发展病”。
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