问:什么是化疗?
答:化疗是化学治疗的简称。化疗是一种“以毒攻毒”的全身治疗方法。这类药物主要基于肿瘤细胞较正常细胞增殖更快的特点,通过直接破坏肿瘤细胞的结构或阻断细胞增殖过程中所需的物质来到杀伤肿瘤细胞的目的。因此,化疗对正常细胞也有一定的杀伤作用。
问:为什么手术切除后还要做化疗?
答:乳腺癌主要的致命危险就是全身转移,手术后身体里可能存在“微小”病灶,通过化疗可以加以控制。
问:是不是医生建议我化疗就说明我是晚期了?
答:不是。虽然化疗在晚期复发转移的肿瘤中是最主要的治疗手段,但是现在有越来越多的研究显示乳腺癌术后或术前化疗后能减少复发转移的风险,延长无复发时间,改善患者的总生存,提高治愈率。
问:是不是乳腺癌术后都需要化疗?
答:就像裁缝量体裁衣一样,医生会根据患者术前术后的病理情况(包括肿瘤大小,淋巴结转移个数、手术术式、免疫组化的情况等)做出选择,有些患者可能不需要化疗。
问:为什么我已经诊断乳腺癌,医生让我先接受化疗而不是手术?
答:手术之前化疗称为新辅助化疗,是相对比较新的治疗理念。对于某些乳腺肿块较大或腋窝淋巴结较多患者可以先给予化疗,能缩小肿瘤,降低肿瘤分期,及早预防远处转移的发生,提高长期生存率。
问:化疗周期是指一周吗?
答: 所谓化疗周期是指多长时间重复给化疗药。根据药物的不同,通常2-4周为一个周期,即从注射化疗药物的第1天算起,至第14天、21天或28天。
问:化疗是天天用吗?
答:不是。在一个化疗周期中通常化疗药只输注几天,其余的时候可以休息,帮助身体恢复,迎接下一个周期化疗。只有少数口服化疗药可能服药的时间更长,甚至低剂量持续口服。
问:化疗一般持续多长时间?
答:术后通常4-8个周期不等,晚期患者4-6个周期不等,但具体时间医生会根据药物和毒性的情况加以调整。
问:什么叫化疗方案?
答:化疗方案是指同一周期里面单独或联合使用的几个化疗药物的组合。
问:乳腺癌常用的化疗药有哪些?
答:环磷酰胺、表阿霉素、紫杉醇、多西他赛、卡培他滨、长春瑞滨、吉西他滨都是乳腺癌常用的化疗药物。
问:化疗有哪些不良反应?
答:化疗常见的不良反应包括脱发,恶心、呕吐、腹泻等胃肠道反应,包括心脏、肺、肝肾在内的内脏功能受损,骨髓抑制,免疫功能下降、神经毒性等。不同的药物副作用发生率和严重程度不同。
问:我非常恐惧化疗,化疗后身体变差会不会加速肿瘤进展?
答:化疗的确有一些副作用,但要正确看待化疗副作用。大部分副作用目前都是可以通过药物等手段控制和减轻的,医生会权衡化疗带来的好处和可能的毒性选择是否给予化疗。
问:化疗的副作用还能恢复吗?
答:化疗药在体内通过一定的时间都能代谢排出,因此大部分化疗的副作用在化疗停止后都能恢复。
问:化疗都是静脉用药吗?
答: 大部分化疗药都是通过静脉输注的,但现在也有一些口服的化疗药物具有良好的疗效,毒性相对更轻,方便在家服药。因此不要认为体质差拒绝接受化疗,可能反而会失去治疗机会。
问:化疗期间可以服用中药吗?
答:化疗期间可以根据身体状况和副反应大小服用中药调理身体,减轻化疗反应,但建议一定要到正规中医院或肿瘤专科医院中医科就诊,不要轻信某些宣传。更不应该听信某些偏方或中药能治疗肿瘤而放弃正规的治疗。
问:是不是化疗的副作用越大疗效越好?
答:化疗的副作用情况是因人而异的。绝大部分副作用与疗效没有关系。有些患者误以为副作用越大疗效越来,出现副作用后采取强忍的方式,不告诉医生进行相应处理,其实是错误的,影响后续对化疗的依从性,产生害怕心理,对治疗有害而无利。
问:我怎么才能知道化疗药物对我是否有效?
答:对于术后预防性化疗的患者目前没有合适的检测手段
问:化疗期间可以上班吗?
答:理论上不建议。但是,化疗期间可以进行适当的锻炼和娱乐活动,比如打太极拳,听音乐等,既可以改善体质,又可以减轻化疗带来的精神压力。
问:化疗期间可以用其他药物?
答:有些药物可能会干扰化疗的疗效或加重毒性。化疗期间使用其他药物前应该跟医生确认是否能够使用。
问:化疗期间应该怎么吃好?
答:在化疗期间,应少食多餐,不可不吃。饮食以清淡,少渣,易消化为主,避免刺激,油腻,辛辣食物。营养要充足,合理搭配。
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