李某,男,41岁,2012年10月患急性心肌梗死,在山东当地医院保守治疗。因活动耐力下降、活动后喘憋、喘憋不能平卧于2013年3月到北京阜外医院就诊,经查冠状动脉造影结果示:左主干+三支病变,因血管狭窄严重伴弥漫性病变,不适合进行支架术和搭桥术。心脏超声检查:EF26%。由于患者心脏功能差,导致患者气短、喘憋,稍活动即发作,生活不能自理。阜外医院建议患者行心脏移植手术。由于要等心脏供体来源,遂到东直门医院门诊就诊。 详细查看病人、询问病史,查看检查资料,考虑患者陈旧性心肌梗死,心功能过低造成患者活动能力下降,稍活动即喘憋,平时生活不能自理,从中医角度认为患者耗伤元气,气虚明显,从而气力减弱。活动后有胸闷,舌质发暗,为气虚不能推动血液正常运行,造成血瘀、血行不畅。患者下肢无明显水肿,但小便量少,头面轻度水肿,认为是肾气不足,不能气化水液,停滞体内。
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