1、不育症患者首先要询问详细而完整的病史
1、有无先天性遗传疾病,父母的生育史以及兄弟姐妹的生育情况。
2、有无青春期延迟或性早熟。
3、自身有无射精障碍或勃起功能障碍,有无高温环境及射线接触。
2、体格检查
1、全身检查如体毛分布,身体形态及外形,有无乳房发育等。北京房山中医院男科刘清尧
2、生殖器检查包括阴毛的分布,阴茎有无畸形,长短大小,有无包茎,睾丸附睾的大小,质地,有无肿物,以及输精管有无缺如,精索静脉曲张。
3、常用辅助检查
1、精液常规 了解精子的密度活力及形态等。
2、性激素 了解下丘脑-垂体-性腺轴有无异常。
3、泌尿系彩超 了解睾丸大小及血运,输精管是否存在以及泌尿系统有无异常。
4、经直肠精囊腺,射精管,输精管,前列腺彩超 怀疑梗阻性无精或发育不良时需检查。
5、头颅MRI 除外垂体占位或发育不全。
6、染色体核型及Y染色体微缺失 明确是否为染色体异常引起的无精,重度少弱精及先天性发育异常。
7、睾丸穿刺或显微取精 明确睾丸的发育情况以及有无精子产生。
相关文章