阿比特龙是抗雄药物,属于内分泌治疗范畴,它通过阻断雄激素生物合成的关键酶降低睾酮水平,除了睾丸、肾上腺来源的睾酮外,还可以降低前列腺肿瘤内部微环境中的雄激素合成。在针对未接受过化疗以及化疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌的国际性、随机、双盲临床试验研究中均显示阿比特龙良好的治疗效果,与安慰剂+强的松相比,阿比特龙+强的松治疗显著延长总生存期及无影像学进展生存期,减轻骨痛,改善生活质量。不良反应轻微,常见的包括: 高血压、低血钾、液体潴留(通常是腿和脚)、热潮红、腹泻等。
我们中心有幸加入了国内阿比特龙临床试验,目前针对未接受过化疗以及化疗失败的转移性去势抵抗性前列腺癌的研究项目已结束入组,受试者正接受随访中,从初步研究结果显示阿比特龙对大多数的CRPC患者无论已化疗过还是未化疗过都能发挥良好的效果,降低PSA50%以上,同时大大改善骨痛等症状,提高生活质量。主要的副作用是低血钾,但从我们中心的患者来看,低血钾可能与化验前禁食相关性更大,与阿比特龙的关系值得怀疑。而肝损、液体潴留等不常见。
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