该病是由于脑细胞过度放电所引起的反复发作的突然而短暂的脑功能失调,表现为运动、感觉、意识、植物神经、精神等不同障碍,也可兼而有之。临床上以突然意识丧失,发则仆倒、四肢抽搐、口吐涎沫或口中怪叫,苏醒时一如常人为主要表现。
爱用电脑的白领成“增长点”
大多数把癫痫看作是儿童期多发的一种疾病。因为这种病一方面和遗传因素有关,有家族性出现的倾向,另一方面又和婴幼儿多见的先天性畸形、围产期疾病、佝偻病、高热惊厥等疾病有关。疾病造成脑部损伤后会并发癫痫这一后遗症。
其实从临床情况看,任何年龄段都有发病的可能,但不同年龄阶段其发作诱因不一样。对于中老年,脑血管疾病比较多见,高血压脑病、卒中后出现癫痫也相对多见。老年期痴呆、颅内肿瘤等也常伴有癫痫病。
至于青壮年,最近几年来发病率明显增加。这是因为癫痫中有一种类属于光敏感性的,现在上班族中上时间使用电脑的越来越多,学生在暑假中长时间看电视玩电脑游戏的也非常之多,如果大脑皮层兴奋度比较高,荧屏的长时间光刺激就能引起突然发病,很多已停止发作3-4年的患者,因长时间玩电脑、观看电视也会引起发作。
天气只是诱发因素之一
临床上发现每到高湿度低气压的梅雨季节以及季节变换时,人体容易感觉不适,来就诊的癫痫病人就会增加。天气之外,还有许多更明显的诱发因素。例如睡眠不足,过度疲劳,重体力劳动及大运动量锻炼。
此外强烈的情感变化,如大悲、大喜、受惊吓等都是常见的诱发因素。一般说来,癫痫患者的精神承受能力和身体素质相对较差,因此生活中的某些不良刺激如工作紧张,心情压抑等都容易导致疾病的复发。如果婚姻、家庭、工作等出现问题,病人要学会处理。家属也要对病人面临的向题进行疏导,使患者有一个良好的心理状态和生活环境。
复发和用药随意有关
在临床中发现,许多癫痫患者的复发与未能统彻底的治疗有关。还有人担心服用西药治疗癫痫,需要终身服药。其实只有比较严重的癫痫也就是一年发病三四次的病人才需要用药,偶尔发病的无须服药。有一点值得提醒,一旦开始服用,必须按医嘱按时按量按疗程长期坚持,但不一定终身服药。完全控制发作四年左右后,可以逐渐减停药物,其减停过程需持续1-2年。
病家的心理都是急于求成,希望短期内治愈,有时因用药不当或其他原因引起复发时,便自行加量或四处奔走,不断更换治疗方案,反复换药物。有些人癫痫控制较好,便不重视,少服或漏服药。还有些病人因为担心癫痫药物的副作用而偷偷减量。
其实在去除了相关病灶后,有70%―80%的病人能通过药物控制病情。如果出现用药后还发作的情况,可到医院复查,做相关的血药浓度检测,以便调整药物的剂量和用法,以达到控制的目的。
虽然抗癫痫药物有一定副作用,但如果病情不能控制,病情反复,大脑频频发生缺氧,会使患者脑部受到很大的伤害,诸如出现精神异常、记忆力低下,甚至是痴呆。与其这样,还不如规范服药。
预防,要孕期做起
预防继发性癫痫,应该从母亲开始做起。产前必须注意母体健康,减少感染、营养缺乏及各系统疾病,使胎儿少受不良影响。有些小儿出生后不久发癫痫,不少就是由于母亲在妊娠期间不注意精神调养、不加强膳食营养等人为因素造成的。新生儿产伤是癫痫发病的重要原因之一,孕妇如果能够定期检查,及时处理难产,就可以避免或减少新生儿产伤。此外对于婴幼儿期的高热惊厥要给予足够重视,尽量避免。对小儿中枢神经系统各种疾病要积极预防,及时治疗,减少后遗症。
统计资料表明,患者在第一次癫痫发作后,复发率为27%~82%,在单次发作后大部分患者会复发,因此,对于已经出现癫痫的患者,防止复发显得尤为重要。首先应去除或减轻引起癫痫的原发病,如颅内占位性疾病、代谢异常、感染等,其次,患者要注意总结自己发作前的先兆表现和诱因,对感冒、惊恐、饮食不当、天气变化、强烈刺激加以观察,寻找规律,并尽量避免相关的诱发因素。
癫痫发作,家属如何急救
癫痫病人常常意外发病,会带来想不到的意外伤害。因此,患者本人在感到先驱症状,如感觉异常、胸闷、恐惧、流涎、视物模糊等,预感到癫痫即将发作应尽快离开公路、池塘、炉火等危险地区,及时寻找安全地方坐下或躺下。患者的家属也应学会观察病人发作前的表现,以便尽早作出预防措施,防止其他意外伤害的发生。
癫痫剧烈发作时,病人表现为腿部痉挛抽搐,头部后仰,摔倒在地,全身肌肉呈强直性收缩、痉挛,嘴巴紧闭,两眼上翻,僵直期一般持续数秒至半分钟,转为阵挛期。一次发作持续2-3分钟,多的可达7-8分钟。当病人发生全身抽搐前将要倒地时,患者家属或救助者要立即上前扶住病人,尽量让其慢慢倒下,以免跌伤。同时,趁病人嘴巴未紧闭之前,迅速将手绢、纱布或者调羹等垫在病人的上下齿之间,预防牙关紧闭时咬伤舌部。对于已经倒地并且面部着地的,应使之翻过身,以免呼吸道阻塞。然后救助者可解开病人的衣领和裤带,使其呼吸通畅。为防止病人吐出的唾液或呕吐物吸入气管引起窒息,家人应随时擦去病人的吐出物。
在此同时,尽快把病人送去医院急救。
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