中国医学科学院北京协和医学院肿瘤医院头颈外科教授，博士生导师张彬最近在《中国颌面外科杂志》2009年第5期发表一篇“下颌骨舌侧松解进路治疗口腔癌的疗效评价”，避免了面部切口，有利于保证患者正常外观。口腔呈腔穴状，由于口裂较小，常限制口腔内手术操作。因此，除早期口腔癌可直接在口腔内进行手术操作外，多数口腔癌需要切开下唇或下颌骨以达到充分显露手术野和彻底切除肿瘤的目的，但术后患者面部留下明显的疤痕，还可能伴随下颌骨愈合不良的并发症，可能因此导致患者咬合功能不良，明显影响了患者的正常社交与工作。
　　张彬教授采用国外引进的手术新入路―下颌骨舌侧松解进路，通过颈部皮纹切口，将舌和口底下降到颈部，术野暴露充分，肿瘤切除彻底。避免了下唇裂开，下颌骨切开或下颌骨切除。张大夫的治疗小组从2003年开始采用下颌骨舌侧松解进路治疗口腔癌，至2006年12月之间治疗口腔癌20例病例。其中口底癌8例，舌癌6例，舌根癌2例以及其它部位4例。早期肿瘤2例，中期10例，晚期8例。对照组为同期下唇或下颌骨切开的20例口腔癌。结果发现研究组和对照组3年局部控制率分别是76.2％和64.9％；3年生存率分别是52.3％和50.0％；并发症发生率分别是40％和30％。初步结果显示，下颌骨舌侧松解进路方式治疗口腔癌，与传统下唇裂开或下颌骨切开进路比较，不影响肿瘤治疗效果。既克服了口腔进路受限制以及切除不彻底的弊病，又避免了下唇裂开面部留下瘢痕。手术后患者面部无疤痕和咬合困难。
　　下唇无裂开口腔手术入路大致可归纳为以下几种：①单纯口腔进路：仅适合于早期T1/T2舌癌和表浅T1口底癌，手术缺损一般可以直接关闭，不需要修复；但不适宜T3/T4舌癌和口底有浸润癌。②咽侧切开进路：仅适合于舌根和咽后壁癌，暴露狭窄，一般不合适口腔癌手术。③舌帽瓣(visor flap)进路：通过双侧颌下切口将下唇从下颌骨表面向上掀翻，适合于前口腔的肿瘤，例如前口底、舌腹和下齿龈癌。切口暴露充分，但切断了颏神经导致下唇麻木，术后面部淋巴水肿明显；④拉下进路（pull-through）：通过口腔内切除肿瘤（可同时行下颌骨边缘性切除），联合口底肌肉切口将口腔标本从颈部与颈清扫标本相连在一起。适合T2和部分T3口底癌和舌癌，但仍主要从口腔内切除肿瘤，缺点是暴露较局限和皮瓣缝合修复困难。⑤下颌骨舌侧松解进路：1984年由Stanley]报告，由拉下进路发展而来。通过此进路将舌和口底下降到颈部，避免了下唇裂开，下颌骨切开或下颌骨切除。而且术野暴露充分，能达到彻底切除肿瘤的目的。