胆囊息肉可怕吗?
1、不可怕
因为息肉极大多数是良性,即使直径大于1cm的,其中癌变率也不到1%。
2、很可怕
因为:(1)一旦癌变,特别是侵及肌层或超过肌层,预后极差,有"癌中之王“之恶名;(2)即便息肉小于10mm,也有恶性之可能。
微创保胆取息肉符合精准医疗:
1、针对可疑癌变者
2、腹腔镜技术创始初衷就是诊断工具,即便今日发展成微创手术,但仍然保留其直视和取标本诊断之功能。
3、息肉癌变虽然是小概率事件,但对某一个体我们无法百分百知道什么人息肉多大时发生了质变。而术中取标本检查则可明确。
4、微创对人体打击甚少,术中取出息肉立即送快速冰冻切片,再决定是保胆或切胆,既准确又不增添麻烦和治疗经费,可谓"一气呵成"
5、B超随访非常方便,也很准确。
6、近5年每年本中心息肉保胆手术200~300例,平均每年发现原位癌1~3例,侵及肌层共5例(转剖腹手术)。极大多数胆囊避免了仅仅有癌变可能而白白牺牲掉之命运。这些保住胆囊者,除都分出现胆固醇结晶或3~5mm的小息肉外,其余胆囊都很健康地为人体工作着。
因此我们强烈主张,在倡导精准医学的当今时代,不仅要微创保胆取石,更要研究和践行微创保胆取息肉,让更多的人有"胆"地健康生活。
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