女性病态性肥胖患者约是男性2倍。有减重手术经历的女性中大约80-85％处于生育年龄。PCOS在育龄女性中患病率大概为6-10％。其中，超过50％的PCOS女性患者超重或肥胖。相对于低体重PCOS患者，肥胖的PCOS患者中无排卵发生率更高。美国生殖医学会要求PCOS的诊断需要满足以下两项：月经稀发和（或）不排卵，临床和(或)生化检查有高雄激素表现和多囊卵巢。但是必须要排除其他高雄激素引起的情况。
　　PCOS的病理生理
　　PCOS的病理生理是复杂、多因素和不完全清楚的。肥胖者体内过多的脂肪组织可导致胰岛素抵抗和高胰岛素状态。胰岛素反过来刺激卵巢卵泡膜细胞产生雄激素，同时也抑制肝脏合成性激素结合球蛋白。这样就导致功能性高雄激素状态，抑制正常的卵泡成熟。
　　在育龄女性中肥胖与不排卵是独立相关的。对于肥胖和(或)诊断为PCOS的女性应该努力给其灌输首先减肥的观念。改变生活方式对肥胖的PCOS女性影响的评价研究已经表明，体重下降5-10％就可以改善胰岛素的敏感性和恢复排卵。
　　结论
　　目前，美国妇产科医师学会并未推荐减重手术进行生育治疗[7]。虽然目前文献尚有缺陷，但似乎的确有证据表明减重手术后体重下降对生育率有影响。仍需要进一步研究来确定最佳减重手术方式，手术后受孕时间及生育成功率。