和谐心灵谷(harmonious soul ravine,HSR)是令具有相同或相似的人们,通过净化心灵、平和心境,从浮躁变得安宁静谧,进入精、气、神永恒协调的心灵空间!在当今社会处于结构性调整的特殊历史阶段,医患之间也正经历发展中深刻变革的时期。笔者始终坚信:个体间心灵的和谐既是初衷也是归宿。当彼之你的呼吸(肺脏)出了问题,此处我的温度(温情)或许能让你的心灵得到些许安慰!
肺癌是全世界最常见的恶性肿瘤,随着发病率的逐年升高,肺癌成为癌症死亡的主要原因。大多在40岁以上,吸烟为首要致病因素,其次是大气污染和理化致癌因子。最常见的症状是刺激性咳嗽,常伴咳痰、痰中带血、胸闷、胸痛、气急、发热和/或消瘦等;尚可有杵状指(趾)、关节肿胀、疼痛等肺外症状。胸部X线检查、痰细胞学检查、纤维支气管镜检查及活体组织检查等是诊断肺癌的主要方法。非小细胞肺癌(NSCLC)指除了小细胞癌以外的所有类型的肺癌,发病率约占肺癌总数的80%,其中约2/3的患者确诊时已经出现远处转移病灶,如不给予抗肿瘤治疗,平均生存期为4至5个月。NSCLC的治疗需依据患者体力状况(PS)、病理类型和临床分期(TNM)而作全面考虑(采用外科手术为主,和/或放疗、化疗等综合性治疗)。通常能够进行根治性手术治疗的患者(Ⅰ、Ⅱ期)仍然以手术治疗为主,但即使完全切除,术后仍有部分患者由于局部复发或远处转移而导致死亡,故这些患者还需要术后辅助治疗;对ⅢA期或部分ⅢB期患者需要进行手术与放疗/化疗结合的多学科综合治疗,尽可能延长患者的生存期。对于伴有恶性胸腔积液的ⅢB期及Ⅳ期患者,主要以姑息性治疗为主,以改善症状、提高患者生活质量为主要目的。小细胞肺癌(SCLC)占所有肺癌的20~25%,其生物学行为与NSCLC明显不同。吸烟与SCLC的发生密切相关,97%患者有多年、大量吸烟史。临床特点是恶性程度高、容易转移,对化疗和放疗敏感,需采取以化疗为主的综合性治疗。
一、饮食:肺癌患者,无论系手术后,还是放疗、化疗后均应加强营养,宜进食高热量、高蛋白、高维生素饮食,多吃新鲜蔬菜、水果和杂粮。
1)手术后,可用山药粉冲服,多吃新白菜、白萝卜、冬瓜、白梨、莲藕等;
2)放疗时宜多吃菠菜、荸荠、杏仁、桃仁、白梨、枇杷果、枸杞子;
3)化疗时宜吃龟、新鲤鱼、白木耳、香菇、银杏等。
二、活动:肺癌患者应合理安排休息与活动,避免疲劳,适当参加社会活动和工作。肺部手术后常常影响患者的呼吸功能,并出现气急、呼吸困难、患侧胸部畸形、上肢功能障碍及肌肉萎缩等一系列并发症,从而降低患者生活质量。可参考“普胸手术后体育疗法”进行一些恢复呼吸功能,预防并发症的体育疗法。
三、复查指征:肺癌患者应定期到医院复查以了解病情变化。
1)一般在治疗后半年内,每个月来门诊复查一次;半年后每三个月来复查一次;第二年后每年复查一次,直至终身。
2)倘若患者出现咳嗽、胸闷、胸痛、气急、食欲减退、乏力、进行性消瘦等异常不适,应随时来医院复诊检查。
3)复查时除了详细了解患者病史、诊治经过及饮食、体质等一般情况外,尚需拟行X线、B超、CT、MRI及ECT等检查评估肺、脑、骨、肝及肾上腺等病情。
四、注意事项:
1) 注意精神、心理的调养。
2) 注意饮食的调节,戒烟酒,对于原吸烟严重的患者应绝对戒烟;酒应尽量避免,不可饮烈性酒。
3) 保持乐观的处世观,努力配合和坚持完成各种治疗,力求达到最佳效果。
4) 应避免到人多的集市、公共场所等地,注意保暖,避免受寒及感冒,从而避免加重肺功能的负担。
5) 其它有关放疗、化疗期间的注意事项,详见“肺癌放化疗注意事项”!
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