肺癌已经成为威胁人类健康的头号杀手,随着社会老龄化高龄肺癌患者越来越多。老年人得了肺癌要不要治疗?我们看一看英国的报道:2006年肺癌已成为英国39000例新确诊的癌症病例中最大的致死原因,5年生存率在6.5%-7.5%。随着英国老龄化的程度加重,肺癌患者确诊的平均年龄也在上升。发病率的高峰集中在75至79年龄段。值得一提的是,肺癌患者在75周岁以上人群中占有最大比例,几乎是全国平均年龄的2倍,所以我们需要重新审视高龄肺癌的治疗策略。
基于上述原因,英国伦敦医院A.M 教授等领导的研究小组回顾了2002年1月至2004年12月新诊断肺癌患者的治疗,放射学和病理学的资料,从中收集患者人口的统计调查研究组织学类型病情分析,及治疗结果等数据,对此加以分析。通过比较75岁以下和75岁以上的患者的数据,探讨老年人的肺癌治疗策略。该研究组共分析367例肺癌病例,诊断的年龄中年龄中位数为72岁,中位生存时间为5.2个月。老年患者的资料完整度相对较差,例如组织学证实,病情分期,PS评分,差异有统计学意义。患者年龄越大,接受积极治疗的机会越少。年龄低的患者拥有更好的体力状态,也更容易接受积极的治疗。高于75岁的患者和低于75岁的患者相比较,其死亡危害比为1.36差别无统计学意义。老年人和年轻人相比较,接受积极治疗,拥有更好的体力状态和病情处于早期阶段的患者,其中位生存时间更长。
该研究表明虽然肺癌患者中老年人不可能完全接受积极治疗,这主要与患者和临床医生的保守态度有关,但调查显示接受积极治疗的老年患者和年轻患者相比拥有相似的生存优势。这一研究结果对于老年肺癌患者的传统治疗策略,具有新的启示作用。老年肺癌患者也采取应积极措施。
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