患者:我是自发性气胸滑到造成,于去年四月在协和医院做的手术,当时情况还好,切去一个肺大泡,今年6月我有点感冒咳嗽不是狠厉害,当时感觉胸痛,到医院一拍片,压缩10%,两天后拍片还是10%,医生要我不要管他,说可能是一小针尖大的肺泡破了,2个月后在查,现在我感觉良好,气体可能被吸收了。只是走路快了有胸闷的感觉。我是做计算机工作的。现在是否需要拍CT.查还有没有肺大泡。 想问洪暄教授他们说得对吗?是否手术没做好?我现在该怎么办?能不能做运动。该注意些什么?谢谢教授能给我解惑,谢谢!!
答:看了你的表述,我有以下看法仅供参考:
1、肺大疱术后复发的确存在,往往发生在以下患者:(1)长期抽烟导致肺组织广泛疱性改变,这类患者往往很难做根治手术,只能把明显的大疱切除,如果患者术后继续抽烟,那术后复发几率就高了;(2)先天性弥漫性肺组织疱性改变:这类患者肺组织上到处长满了大小不一的大疱,有时候肉眼是很难分辨的,存在术后再次复发可能。而对于外科医生而言,明显的肺大疱能够很容易发现并作切除,但对于肉眼分辨困难的就有难度了。
2、明显的肺大疱才能在CT上显示出来,而小疱是很难通过CT发现的。
3、不要太担心,适当的运动是必要的,能帮助肺组织弹性的恢复,功能提高,减少再发。
4、最后建议:正常生活,较少顾虑,不舒服时拍张X片,吃颗定心丸,足矣!
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